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小儿出生几天是黄疸高发期几天才能消退

宝宝黄疸高峰根据不同类型,出现的的时间也就不同。不能一概而论,早产儿和足月儿出现的也不同。因此,宝宝黄疸的轻重、高峰期等不应该仅仅根据测得数值,应该综合宝宝的各个方面来判断。临床上很多宝宝都会出现黄疸,大多数都不会有引起严重的后果。什么是新生儿黄疸新生儿黄疸是胆红素在体内聚集而引起,原因很多,有生理性黄疸和病理性黄疸之分。生理性黄疸不需要处理,黄疸多数较轻。严重的黄疸可导致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起并发症,因此,判断宝宝黄疸轻重,尽快找出病因,及时治疗,非常的重要。很多家长不明白为什么宝宝容易出现黄疸,这是由于宝宝胆红素代谢特点决定的。

新生儿胆红素代谢特点1、胆红素生成较多新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,而成人仅为3.8mg/kg。其原因是:胎儿期处于氧分压偏低的环境,故生成的红细胞数较多,出生后环境氧分压提高,红细胞相对过多、破坏亦多。胎儿血红蛋白半衰期短,新生儿红细胞寿命比成人短20-40天,形成胆红素的周期缩短。其他来源的胆红素生成较多,如来自肝脏等器官的血红素蛋白和骨髓中无效造血(红细胞成熟过程中有少量被破坏)的胆红素前体较多。2、运转胆红素的能力不足刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,影响血中胆红素与白蛋白的联结,早产儿白蛋白的数量较足月儿为低,均使运送胆红素的能力不足。

3、新生儿肝功能发育未完善①、新生儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,往往需要5~10天后才达成人水平。②、形成结合胆红素的功能差,即肝细胞内脲苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的含量低且活力不足,不能有效地将脂溶性未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素。此酶活性在1周后逐渐正常。③、排泄结合胆红素的能力差,易致胆汁淤积。4、肠肝循环的特点初生婴儿的肠道内细菌量少,不能将肠道内的胆红素还原成粪胆原、尿胆原;肠腔内葡萄糖醛酸酶活性较髙,能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素,后者又被肠吸收经门脉而达肝脏。

所以,由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%~2%,因此极易出现黄疸,尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。那么如何判断宝宝黄疸高峰出现的时间呢宝宝黄疸出现时间应该分为生理性和病理性(母乳性黄疸暂且不论)。1、生理性黄疸足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,宝宝最迟不会超过2周。因此2周后仍有黄疸的宝宝多是病理性黄疸。早产儿黄疸多在生后3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最迟可延迟到3-4周。2、病理性黄疸宝宝黄疸在出生1天内出现,黄疸持续时间较长,足月儿大于2周,早产儿大于4周。

宝宝出现黄疸如何治疗如果宝宝出现黄疸,宝妈们比较关心如何的治疗。首先,生理性黄疸可以自行消退不用特殊的处理(前提是判断是生理性黄疸,有的时候宝妈自己是不好判断的,需要专业的仪器测量)。目前安全有效的黄疸治疗方法就是蓝光光疗。光照的时候,宝宝两眼用黑色眼罩保护,以免视网膜受损。宝宝蓝光光疗一般持续时间1-4天。总结新生儿黄疸多数宝宝可能都经历过。新生儿黄疸多数由于新生儿代谢方式的原因。生理性黄疸多数不需要特殊治疗,足月儿的黄疸高峰时期在4-5天,早产儿稍微晚一点5-7天。病理性黄疸出现得比较早,消退的时间比较晚,固定的高峰时期也不好确定。

病理性黄疸最重要的寻找引起黄疸的原因。



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