为规范处方、病历书写,提高全院业务工作水平,5月24日,马头镇中心卫生医院心内科专家张现朝,对全院32位医务人员、20余位乡村医生进行处方、病历书写规范培训。
张现朝根据新版《病历书写基本规范》,结合相关法律法规,对门(急)诊病历、入院记录、病程记录、抢救记录、手术记录、疑难危重病历讨论记录、各种知情同意书等方面,全方位进行讲解,重点讲解病历书写基本规范、注意事项及病历书写标准,医院处方、病历书写方面存在的问题进行指正;使参训人员深刻领会处方、病历书写的内涵,认识到处方、病历规范书写的意义及重要性。(徐浩)
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