新手爸妈们有没有发现,宝宝刚出生的时候粉粉嫩嫩的,可好看了,可是过了几天,宝宝似乎变丑了,原本白胖的小脸开始泛黄了,甚至眼睛都有些发黄,成了一个“小黄人”,其实,这是发生了“新生儿黄疸”。
(图片来源于网络)
其实上面的故事每天都在产科病房里面发生,“十个宝宝九个黄”,可见黄疸在新生儿时期是很常见的。
那么新生儿黄疸到底是什么呢?
为什么有些宝宝吃点口服药,晒晒太阳,观察观察就可以了,而有些宝宝却要收住院呢?
新生儿黄疸
新生儿黄疸,也称为新生儿高胆红素血症,(没错,就是经常会出现在住院证上的那几个字)是胆红素在体内积聚而引起,重者可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症。
爸爸妈妈们别慌,新生儿科的医生每天都会去产科查房,给宝宝们测黄疸值,动态观察宝宝的黄疸情况。
“我家宝宝到底是生理性黄疸还是病理性黄疸?”
这是宝妈们经常会问的问题,生理性黄疸一般是生下来2-3天开始出现的,5-7天达到一个高峰期,7-10天左右开始逐渐的下降,10-14天完全降到正常,早产的孩子可能会稍微延长一些到四周之内。
病理性黄疸有早、高、快、复、长的特点,即生后24小时内出现黄疸(早)。胆红素超过相应胎龄、日龄以及相应危险因素下的光疗干预标准(高)。血清结合胆红素大于2mg/dl,或每日上升>5mg/dl(快)。黄疸退而复现(复)。黄疸持续时间足月儿超过2周、早产儿超过4周(长)。
但是不管生理性还是病理性,当胆红素指标达到危害宝宝健康时,都是需要给予及时的治疗。宝妈们可以对照一下看看自己家的宝宝属于哪一种。
黄疸的治疗
如果宝宝被收住入院了,一般会怎么治疗呢?
最常见的是光照疗法,也就是通常所说的照蓝光,通过物理的方式,安全有效的排出胆红素。有的宝宝重度黄疸还需要用到换血治疗。茵栀黄分注射液和口服液,退黄应用茵栀黄口服液,不应用茵栀黄注射液。只是茵栀黄口服药物后容易引起腹泻,不建议长期使用。
对于新生儿黄疸,新手爸妈们常常会有以下几个误区:
1
对黄疸的重视不够。新生儿科医生常常会听到家长这样说:“家里老人说黄疸不要紧的,让我们把孩子接回家。”“我家大宝也是黄疸,没你们说的这么严重……”“我们住进来照一天蓝光就出院。”
2
不积极治疗,担心光疗的副作用等。家长舍不得孩子住院,不积极配合医生,其实这是耽误了孩子的治疗,或者治疗后黄疸稍有消退就急于出院的,导致病情反复影响治疗效果。
提醒:出院后需要来院复测黄疸值,或者家长观察到宝宝皮肤或眼睛黄,就要到新生儿科门诊复查。
(通讯员:储梨、徐慧松)
杭州市余杭区妇幼保健院官方
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