新生儿宝宝黄疸,家长知道多少

随着中国实施全面二孩政策，越来越多的家庭选择生育第二个宝宝。新生命的降临总是让人欣喜，但新生儿出现黄疸也让家长很烦心，也有不少自诩为育儿经验丰富的家长对新生儿黄疸容易忽视，甚至导致严重的后果。

医学上将未满月（出生28天内）的宝宝称为新生儿，（neonataljaundice），是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。新生儿黄疸是新生儿中最常见的临床问题。

临床上新生儿黄疸将区分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

而若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

医院配备了经皮测胆红素仪，作为新生儿黄疸筛查工具。经皮测胆红素仪属于无创的检测方法，操作便捷，测量获得的经皮胆红素值（TcB）也是通常家长口中的“黄疸”情况。但由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，因此TcB一旦达到一定的界限值，必需检测血清血胆红素。血清胆红素检测才是新生儿黄疸诊断、治疗的重要依据。

生理性黄疸绝大多数不需要特殊治疗，观察进展，可自动消退。病理性黄疸临床处理主要是蓝光照射和药物治疗。因此，及时区分生理性黄疸和病理性黄疸，有助于家长判定新生儿是否需要就诊、治疗，减轻家长的焦虑和负担。

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