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因一些不良生活习惯竟然引起肝衰竭

张先生今年35岁,年富力强,事业蒸蒸日上。近半月,因为饮酒、劳累突然感觉疲劳,厌食、尿黄,病情进行性加重,最终,出现呕吐、腹胀、全身皮肤黄染、意识不清,诊断为亚急性肝衰竭伴腹水、黄疸、肝性脑病,经人工肝及综合治疗,才转危为安。

肝衰竭

肝衰竭(重症肝炎)多种因素引起的严重肝脏损害,导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,预后较差。

根据病理组织学特征和病情发展速度,肝衰竭被分为四类:急性肝衰竭(ALF)、亚急性肝衰竭(SALF)、慢加急性(亚急性)肝衰竭(ACLF)和慢性肝衰竭(CLF)。

01左中括号肝衰竭病因左中括号

目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒,约占80-85%),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。

在上述病例中,张先生同时也是一慢性乙肝患者。乙肝病毒并无致肝损伤毒性,ALF的发病主要是强烈的免疫病理反应所致。

另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。

儿童肝衰竭的病因未明多见,遗传代谢性疾病(包括肝豆状核变性、半乳糖血症、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)。

造成肝衰竭的病因可以是单一因素,如感染某种肝炎病毒、酒精中毒、服用某种药物等。也可以是多种因素共同所致,如在慢性肝炎基础上重叠感染其他病毒、慢性酒精中毒基础上合并病毒感染等。

02左中括号肝衰竭典型症状左中括号

极度乏力、严重消化道症状(腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐)、皮肤黏膜黄染进行性加深、尿色进行性加深、严重凝血功能障碍(皮肤粘膜出血、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、尿道出血等)为主要共同临床特点。

还可有低热、各种并发症相应的表现等,具体临床表现因肝衰竭的不同分类存在一定差异。

据相关报道显示,肝衰竭的病死率为73.9%,其中急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭病死率分别为87.8%、69.3%、66.5%,凝血功能越差,病死率越高。

03左中括号肝衰竭患者饮食注意事项左中括号

肝衰竭患者普遍存在膳食营养摄入不足和体内三大营养素代谢失衡现象,结合患者肝衰竭临床类型和不同并发症特点,患者的饮食应注意以下几点:

肝衰竭患者的饮食应忌坚硬、辛辣、热烫、快餐等食物,严格限制烟、酒的摄入。

疾病早期以静脉营养为主,口服为辅,恢复期则以口服营养为主,静脉为辅。

静脉营养支持治疗时,营养液成分应包括葡萄糖、中长链脂肪乳、微量元素等的全面补充,持续缓慢静脉输入为宜。

保证每日千卡以上的总热量摄入(视病情轻重而定)。

睡前加餐(50克碳水化合物为主)有助于改善机体“饥饿状态”,最终改善患者的机体代谢状态。

对于合并大量腹水或浮肿患者,应适当控制食盐和水的摄入量。

酸奶中含有较多乳酸菌,可抑制肠道内有害菌繁殖,并可促进钙、磷、铁的吸收,提倡二餐中间服用。

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