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媳妇儿生了个“金娃娃”？
经过数月等待，宝宝终于落地了，结果刚出生不久却发现宝宝全身泛黄，像个“金娃娃”，这是吉祥的象征？
父母们可不要这样想哦，这是一种叫做新生儿高胆红素血症，老百姓俗称“黄疸“的病。
虽然很多新妈妈新爸爸都听说过"黄疸"，但是当宝宝刚刚出生不久便得知得了这种“黄疸”也难免会一阵手忙脚乱，接下来就是打开手机百度各种搜索，越看越糊涂。
c27.,3.,56.,5.,92.,4.L92.07,11.9C88.34,11.,84.,11.,81.,11.z"fill="rgb(,,)">其实不要过于担心，如果提前了解它，并能够及时治疗，宝宝还是能正常发育的。本文将为您一一揭开“金娃娃”神秘面纱！ 话说如果我们经常看中国古代的历史书籍或者古装剧会发现一个有趣的现象，历朝历代经常会出现一些祥瑞事件。比如结束五代十国战乱的北宋开国皇帝——宋太祖赵匡胤，史书就记载他出生的时候“赤光绕室，异香经宿不散，体有金色，三日不变”，意思出生时有赤红的光气环绕产房，还有一种奇异的香气一晚上都没有散去，出生后身体呈金黄色，三天都不消退。 这其实是帝王们为了表现自己不同凡响，天生就是当皇帝的材料，真龙天子上位，就有一些御用文人摇唇鼓舌，大造舆论，制造祥瑞征兆来神化自己，愚弄百姓。 从现代医学角度看，赵匡胤出生时候的身体呈金黄色，极有可能就是一种常见的新生儿疾病——新生儿高胆红素血症（俗称“黄疸”）。 媳妇，辛苦了！看咱家宝宝长得多壮实，多..... 看起来有点黄呢...... 是啊！ 一、什么是黄疸？ 黄疸，医学上称为高胆红素血症，包括结合胆红素升高和未结合胆红素升高，指胆红素在体内聚集超过一定的量以后，出现肉眼可见的皮肤、眼球白色部分（巩膜）及黏膜黄染。 绝大多数预后良好，但严重者可造成严重神经系统损害，影响患儿智力、运动发育，甚至造成死亡。家长们千万不要掉以轻心哦！ 根据胆红素发生的时间、血清胆红素升高水平及消退时间，黄疸可分为生理性黄疸、病理性黄疸，以及根据发病原因分类之一的母乳性黄疸。 01生理性黄疸 生后2~3天出现，持续2~3天后消退，至第5~6日皮肤颜色恢复正常，一般不超过2周。 症状—般比较轻，新生儿精神反应好、吃奶好、睡眠好、大小便正常。 生理性黄疸的血清胆红素受多种因素影响而有所差异，必须排除病理性黄疸的各种原因后才能确定。 02病理性黄疸 出现早，一般生后1天内出现;持续时间长，足月儿持续时间大于2周、早产儿大于4周，或消退后又重复出现。 黄疸进展速度快，程度重，可能导致胆红素脑病、核黄疸。 03母乳性黄疸 婴儿除黄疸外吃得好、长得好、精神好。停母乳2-3天胆红素迅速下降明显。但若重新哺乳，再度上升，但不会达到原来的程度。 温馨提示：母乳性黄疸的诊断需要医生的专业判断哦!切不可一发现宝宝皮肤变黄就中断母乳喂养。 咱家宝宝是不是得了黄疸了？不会还是母乳性黄疸吧？ 不知道啊，医院看看吧！ 二、黄疸的严重危害？ 01胆红素脑病 新生儿血脑屏障发育不成熟，尤其是早产儿或有感染、缺氧的情况时，一些未结合胆红素可以透过血脑屏障进入大脑造成神经损伤--急性胆红素脑病、慢性胆红素脑病（核黄疸）。 02胆红素脑病发生几率 通常胆红素值在umol/L(25mg/dl)以上发生几率大，或者合并高危因素的新生儿在较低胆红素水平也可能发生。 03严重影响 可发生听力障碍、智力低下、癫痫、运动发育障碍等。 怎么这么晚才来！检测结果显示，你家孩子血清胆红素水平很高，再发展下去就可能得胆红素脑病了！ 呜呜......医生，宝宝会变傻吗？ 结合宝宝症状来看，现在马上进行治疗，还是有希望康复的！ 三、如何预防？ 01早期监测 早发现早处理，生后开始每天监测胆红素。监测测方法有：经皮胆红素测定、血中胆红素监测。 02肉眼观察 宝妈宝爸们也可以肉眼观察宝宝的变化，通常黄疸患儿的皮肤、巩膜、尿液都会较普通患儿更黄。及早发现也可及早就医。 温馨提示：经皮胆红素测量是最简单可靠的办法，是无创的哦！医院、社区儿保中心都可以测量,方便快捷！ 四、治疗方法？ 多数足月健康新生儿黄疸无需干预，生后6-7天胆红素会逐渐下降。母乳性黄疸，必要时暂停母乳喂养。 记住：治疗的目的是防止胆红素进一步升高，避免发生胆红素脑病。 01光照疗法 是最常用安全有效的方法。国内最常用的是蓝光照射。 02换血疗法 最快捷有效的方法，主要用于重症的母婴血型不合的溶血病，或者光疗失败的时候。 03药物治疗 用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的重吸收。包括白蛋白、免疫球蛋白的使用。 温馨提示：记住，发现宝宝皮肤变黄需要及时就医，切不可拖延，不然宝宝可能只有接受换血疗法来进行治疗了。 换血？太恐怖了！医生你可要救救我的孩子啊！ 目前看来，你家宝宝蓝光治疗就可以了，不要太担心。 那就好，吓死我了！ 五、关于光疗的问题 问题一：什么是光疗？ Question1 答：宝宝皮肤直接接受光线照射。 蓝光设备的光源为-nm，最易被胆红素吸收。它可使血清中增高的未结合胆红素转化为水溶性异构体，通过胆汁或尿液排出体外，从而降低血清胆红素浓度。 通常我们说的光疗都是指蓝光治疗哦。 问题二：什么情况需要照蓝光？ 答：医生来定。 光疗标准不能以单一的测定胆红素数值来决定，要结合娃娃的胎龄、日龄、体重、病情、有无胆红素脑病的高危因素等进行综合判断。听医生的就对了哦！ Question2 你家宝宝需要蓝光治疗。 问题三：如何照？ （一次）照白了就可以出院了哇？ 答：戴眼罩，穿黑色尿不湿；一次照白不可以出院。 将新生儿卧于蓝光光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用黑色尿布遮盖，其余均裸露。 Question3 温馨提示：初次光疗褪黄效果一般会很明显，一旦停止，皮肤会很快返黄，需要经过多次反复照射才可以。宝妈宝爸千万不能太过心急哦！ 问题四：照光（光疗）有没有副作用？ Question4 会有，但无需紧张。 光疗的时候宝宝可能会出现发热、皮疹、腹泻、红臀、红臀、青铜症等并发症。但随着光疗的停止，都可以逐渐恢复正常，不需要太紧张。 #光疗副作用 发热皮疹腹泻红臀青铜症 光疗保护 蓝光强光会对眼睛有伤害，所以蓝光时患儿会戴黑色眼罩。 麻麻再也不用担心我 照蓝光被辐射啦！ 问题五：可不可以买个蓝光灯在家 自己照？ 答：当然不行。 黄疸的原因多种多样，医院进行相关检查，避免掩盖真相和延误治疗。 光疗时会增加机体不现显性失水，以及出现上面提到的相关副作用，需要医学观察与处理，在新生儿专业人士照护下照光才行哦！ Question5 温馨提示：光疗的时候水分丢失多，需要加强喂养，必要时需要静脉补液治疗。 媳妇，咱宝宝终于好啦！ 担心死我了...... 结束语：看完这一篇文章，各位爸爸妈妈们是不是又学到了一些新的知识了？常言道“知己知彼，才能百战不殆”，只有去认真了解了这些知识，才能更加了解宝宝的健康情况。同时在这里也希望各位爸爸妈妈的宝宝都能够健康成长，不做“金娃娃”，也能成为一颗闪耀的黄金。 THEEND 图片来源于网络，侵权请联删！ 参考文献 [1]邵肖梅，叶鸿瑁，邱小汕.实用新生儿学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，:-. [2]邵肖梅，叶鸿瑁，邱小汕.实用新生儿护理学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，:-. 四川省医学科学院·医院 儿科片区新生儿重症监护室 护师 魏娇 主管护师 李丽 扫码
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