感染性心内膜炎
一、名词解释
二、单项选择题
1.感染性心内膜炎最易累及的部位是:
A.乳头肌B.腱索C.室间隔D.心室内膜E.心脏内膜
2.亚急性自体瓣膜性感染性心内膜炎最常见致病微生物是:
A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌
E.军团菌
3.静脉药瘾者感染性心内膜炎最常见致病微生物是:
A.草绿色链球菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌
E.表皮葡萄球菌
4.有关亚急性感染性心内膜炎的特点不正确的是:
A.中毒症状轻B.病程数周至数月C.感染迁移少见D.病原体多为肠球菌E.草绿色链球菌多见
5.感染性心内膜炎最常见的症状是:
A.发热B.恶心、呕吐C.呼吸困难D.贫血E.脾大
6.亚急性感染性心内膜炎常见的体征:
A.心音减弱B.期前收缩C.新近出现的杂音、或杂音发生性质改变
D.心脏扩大E.新出现病理性杂音
7.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是:
A.Roth斑B.指甲下线状出血C.Osler结节D.Janeway损害
E.脾大
8.亚急性感染性心内膜炎最主要的死因是:
A.脑出血B.心力衰竭C.新军性动脉瘤D.心肌炎E.肾功能衰竭
9.亚急性心内膜炎最易发生栓塞的脏器是:
A.肢体动脉B.肺动脉C.冠状动脉D.脑E.肾动脉
10.感染性心内膜炎诊断的最主要依据是:
A.血象B.ECGC.免疫学检查D.血液细菌培养E.心脏X线
11.有关感染性心内膜炎血液培养注意事项不正确的是:
A.间隔1小时、连续3次B.急性感染者使用抗生素后无需停药
C.亚急性感染者应停用抗生素3-7天后采血D.热盛时采血
E.同时做需氧及厌氧培养
12.感染性心内膜炎抗生素应用原则:
A.早期应用B.常规联合应用抗真菌药物C.足够疗程D.静脉给药E.分次给予
13.草绿色链球菌性心内膜炎首选抗生素是:
A.青霉素B.左氧佛沙星C.红霉素D.阿奇霉素E.庆大霉素
病毒性心肌炎
一、单项选择题
1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:
A.ECHO病毒B.柯萨基B型病毒C.风疹病毒D.腮腺炎病毒E.甲型流感病毒
2.引起心肌炎的病因不包括:
A.原虫B.放射线C.淀粉样变性D.遗传E.围生期
3.急性病毒性心肌炎早期病理组织学特征改变是:
A.心肌细胞变性、间质单核淋巴细胞浸润B.心肌细胞肥大、排列紊乱
C.间质水肿、心肌细胞形态正常D.心肌细胞坏死、间质纤维化E.心肌细胞溶解、间质水肿、单核细胞浸润
4.不符合病毒性心肌炎临床特点的是:
A.发热、胸痛B.发热与心动过速平行C.合并各种心律失常D.S1减弱
E.可闻及舒张期奔马律
5.病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果评价是:
A.一次性抗体效价≥1:B.特异性抗体≥1:C.相隔4周、同型抗体升高4倍以上D.一次性抗体效价:1:、或特异性抗体≥1:64E.间隔2周同型抗体升高2倍以上
6.21岁在校大学生,3周前“感冒”后,心悸、气短,伴心前区疼痛。ECG提示室性早搏。为明确诊断,首选检查:
A.心内膜下心肌活检B.病毒抗体滴度测定C.冠状动脉造影D.心电生理E.24小时动态心电图
7.急性病毒性心肌炎病人卧床休息至少:
A.4周B.8周C.3月D.2周E.半年
8.病毒性心肌炎恢复期的标准包括:
A.临床症状消失B.心肌酶谱恢复正常C.ESR正常D.病毒抗体滴度正常E.以上都是
心包炎
一、名词解释
1.Beck三联征:
2.Kussmaul征:
3.Ewart征:
4.烧瓶心:
二、单项选择题
1.急性心包炎最常见的病因是:
A.结核菌感染B.病毒感染C.心肌坏死D.过敏反应E.特发性
2.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是:
A.结核菌感染B.柯萨基病毒C.心肌坏死D.特发性E.肿瘤
3.大量心包积液时最突出的症状是:
A.胸痛B.水肿C.呼吸困难D.发热E.声音嘶哑
4.纤维性心包炎时最突出的表现是:
A.胸痛B.心包摩擦音C.颈静脉怒张D.肝颈静脉回流征阳性E.声音嘶哑
5.下列哪项不符合大量心包积液是的表现:
A.窦性心动过速B.BP下降C.脉压加大D.颈静脉压升高E.水肿
6.心包压塞征最典型的体征是:
A.动脉压下降、水肿脉、心音低顿B.血压上升、血压下降、心音遥远
C.颈静脉怒张、血压下降、心音遥远D.血压下降、奇脉、心音遥远E.奇脉、颈静脉怒张、心音遥远
7.颈静脉怒张、肝脏肿大不可能见于:
A.肝硬化B.右心衰C.缩窄性心包炎D.大量心包积液E.心包压塞
8.急性心包炎时不可能出现:
A.心包摩擦音B.发热C.S2逆分裂D.吸气后胸痛加剧E.Ewart征
9.心包积液最简便、最可靠的诊断方法是:
A.心脏X线B.心脏彩超C.心脏MRID.心电图E.心包穿刺
10.有助鉴别急性心包炎与急性心肌梗死的ECG改变在于:
A.T波低平B.ST段弓背向下抬高C.QRS低电压D.T波倒置
E.电交替
11.不属于心包穿刺适应证的是:
A.心包压塞B.确认是否存在积液C.心包内注射药物D.明确原因E.心包积脓
12.首次心包穿刺抽液不宜超过:
A.50mlB.mlC.mlD.mlE.ml
13.针对结核性心包炎,最初期的主要治疗关键是:
A.营养支持B.抗结核治疗C.糖皮质激素D.心包穿刺E.心包切开引流
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