摘要:原发性肝癌中医丹芍莲术二甲汤治愈病案黄x，男，36岁，已婚，桂林市大河乡人。个体商户，年7月4日初诊。患者自述因长期应酬客户大量饮酒，于年4月始觉乏力，腹胀，纳减，消瘦，继而发热、口喝，入夜嗜睡，肝...
原发性肝癌中医丹芍莲术二甲汤治愈病案
黄x，男，36岁，已婚，桂林市大河乡人。个体商户，年7月4日初诊。患者自述因长期应酬客户大量饮酒，于年4月始觉乏力，腹胀，纳减，消瘦，继而发热、口喝，入夜嗜睡，肝区时有疼痛，夜间尤甚。但无黄疸，小便可，大便溏结不调。经桂林医学院检查:肝肋下11xl4公分，质坚压痛。同位素检查，表面不平。
B超检查:肝暗区增大，形态失常，尤以左叶为显著，左肝内侧叶见9.4x11公分的稍增强团块影，境界不清，内部回声不规则，门脉肝静脉均有受压移位现象。结核菌素试验阴虚，甲胎蛋白，病理报告：低分化肝细胞癌。
诊断:原发性巨块型肝癌晚期。
医院都被以无法医治为由拒绝收治入院，后经友人介绍特来吴氏医宗诊所就诊。视其面晦消瘦，手掌泛白，右胁凸出，舌质淡白，舌体两侧各有黄豆大青紫色暗斑，边界清楚，右侧更明显，呼吸略短促，肝区肿块坚硬压痛，无波动感，表面呈蟹壳背样有凹凸感，脉弦略紧而数。
综合思之考虑此乃劳累气虚，嗜酒伤肝，气郁血结而致发热疼痛，肝阴大伤，热毒蕴结酿成癌块。先医李东垣日:“痞满皆血证也”。辨证立法拟活血消癥、清热解毒、补气扶正、益阴软坚为法。
初诊方用《丹芍莲术二甲汤》加减:丹参15克赤芍10克归尾5克虎杖15克半枝莲40克莪术15克石上柏10克生黄芪15克白芍20克炙甘草5克麦冬15克鳖甲30克生牡蛎20克，结合刺血疗法及食疗薏米甲鱼粥。刺血取其太冲、少商穴以通血泻热，三棱针点刺同侧二穴，每次刺血2-3ml，每日一次，双侧肢体交换使用。
患者服药五剂后症状略有缓解，复诊效不更方继以《丹芍莲术二甲汤》方用量加重:丹参30克赤芍20克归尾10克虎杖20克半枝莲50克莪术20克石上柏20克生黄芪30克白芍30克炙甘草10克麦冬20克鳖甲30克生牡蛎15克，嘱每剂分4次服。
7剂后肿块渐软，二颊略丰，三诊《丹芍莲术二甲汤》仅加太子参15克。患者于年9月11日去桂林医学院检查:肝肋下5x7公分，质硬无压痛，结节不显，B超检查:“内部回声增粗增强，分布尚均匀，血管网显示尚清，左肝内叶可见约3公分低回声暗区，形态不规则。甲胎蛋白。诊断肝癌。建议继续观察，定期复查。”
服药70余剂后，患者能晨跑15公里来门诊就诊，见形体渐壮，肿块变软，舌边暗斑转淡，病去大半，恐药重碍胃伤正，故《丹芍莲术二甲汤》剂量稍减，期间共服药余剂，诸症消失。
至6年6月去医学院复查B超CT均未见肿块，甲胎蛋白阴性。按:本例患者，未结合西药治疗。曾随访多次，至今生活工作正常已5年多，期间患者每3-6个月复查1次甲胎蛋白及B超检查均未见异常改变。
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