什么是黄疸?
宝宝出生后,红血球在分解过程中会产生一种黄色的色素,被称为“胆红素”,进入血液循环。
通常,当胆红素进入肝脏时,会被转化为另外一种物质,这种物质到达肠内,会随着粪便排出体外,这个时候大便的颜色会变得发黄或者显出棕色。
但是,新生儿的肝脏还没有发育成熟,加上新生儿的肠蠕动在最初的几天也不是特别有力,导致胆红素的排出效率很低,所以,胆红素就仍然留在血液中,让皮肤看上去黄黄的。
开始时是头部皮肤发黄,随着体内滞留的胆红素越来越多,全身的皮肤也会变黄。
黄疸数值怎么看?
黄疸数值其实就是监测胆红素的水平。
胆红素有两个单位,一个是mg/dl,一个是umol/L,他们的关系是1mg/dl=17.1umol/L。
胆红素是一种抗氧化剂,少量的存在体内反而对新生儿是有益的。
足月儿不超过μmol/L(12mg/dl),
早产儿不超过μmol/L(15mg/dl),
即为正常的生理性黄疸。
介於12mg/dl~15mg/dl的黄疸,孩子除了皮肤发黄外,在食欲和精神方面都没有大影响的情況下,一般在一个月内症状就会自动消除(也有一些孩子会持续更久),都不需要太过着急于治疗。
如果不能自行确定的,请咨询医生。
生理黄疸
大部分新生儿黄疸属于“生理性黄疸”,会在1~2周内消退,也有很多宝宝会持续1个半月,母乳喂养的宝宝,黄疸甚至可能持续几个月。
只要宝宝精神好、吃奶好,就说明黄疸不严重,大概三、四周黄疸就能完全消退了。
不过,早产宝宝相对要慢一些。
但如果胆红素数急剧上升,进入脑细胞,造成“核黄疸”,就会对宝宝造成严重的伤害。
如果你很难判断宝宝的黄疸退没退,可以隔2~5医院检查胆红素水平。
病理黄疸
还有那么一小部分的宝宝,属于“病理性黄疸”,宝妈宝爸们可要警惕了。
病理性黄疸有这么几个特点:
出生后24小时内就出现,黄疸症状比较重,可能还有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现,而且进展快、持续时间长。
胆红素会通过血脑屏障,损伤神经系统,造成胆红素脑病(核黄疸),导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。
宝宝得了病理性黄疸
怎么办?
下一期我们再详细讲解~
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