南都深圳报料-
医保卡上花不完的钱
有人可以帮忙套现?
有不法分子在路边大肆派发“医保套现”传单,
用居民个人社保卡购得药品,
再将药品分销到全国各地
从中赚钱!
图片来源网络,与本文无关。
在这套程序中,最重要的步骤为医生开具的处方单。南都记者调查发现,深医院医生涉及其中,与不法分子“勾结”伪造病历、“凭空”开出正规的处方单!
令人惊愕的是,在尚未进行任何身体检查,甚至从未见过面的情况下,便被多名医生“查出”患有慢性乙肝、骨关节炎及高血压、高血脂等多种病症。
这一非法勾当的背后
究竟存在着怎样的利益链条?
它又是如何游离于监管之外?
南都记者经过一个多月的暗访调查
曝光这个灰色利益链条!
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“刷脸”开处方单医保套现一天净赚上万元
报料人介绍,这伙不法分子长期从事此类活动,身影频繁出现在医院内,医院医生为其“保驾护航”。
报料人介绍,一般参与社保套现的人员大多为社会闲散人员,他们给正规医生可观的回报,促使医生开具假的处方单,医院药房拿到处方药,再通过地下市场将处方药销售出去,“做业务的每个人都有熟悉的医生,基本都是挂个号到医生那‘刷脸’开处方单。”
其介绍:“一般要套现的都是准备离开的,或者急于用钱的人,所以他们把价格压得越低,自己从中赚取的差价就越大,多的时候,有的人靠套现一天能纯赚上万元。”
南都记者独家暗访视频
揭秘“医保套现”
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医生与不法分子“勾结”伪造病历
●医院
医保套现比例50%无需手续费
3月中旬,根据报料人提供的电话,南都记者拨通了参与社保套现“业务员”的电话,其首先让记者查询社保卡内医保部分的余额,并询问记者需要套取多少钱。
该名“业务员”自称小林,表示社保卡套现的比例为50%,即若从社保卡中消费元,便能拿到元。在获悉南都记者社保卡内有数千元的医保钱款后,小林表示不能一次性套取出来,需要分多次。
当记者询问是否需要手续时,小林表示,不需要任何手续,可将社保卡交给他进行套现,医院进行提现,“很多客户都直接把卡给我们,我们查了余额,就把钱直接打过去,根本不用本人到现场。”
▲涉嫌医保卡套现男子,手里有多张卡,均是别人要求套现的。
3月21日上午,在位于龙岗区的医院,南都记者与小林碰了面。随后,医院门诊部二楼,让记者持社保卡到挂号处挂号,医院肝病科门诊崔建军医生的号。“跟医生说一声就能开到药。”
在进入诊室之前,小林拿出写好的“药方”交到记者手上,“药方”上写着“素比伏*5”即开5盒素比伏。拿着“药方”,南都记者进入到崔建军医生的诊室表示要开5盒素比伏。
崔建军医生询问:“医保还是自费?”南都记者称用医保。其突然表示:“医保谁给你开5盒?”记者便递上小林写下的“药方”表示,希望能开5盒素比伏。其表示:“医保谁给你开5盒?谁给你开你去找谁,我开不了。”
南都记者便马上到诊室外面找到小林,让其陪同记者一起到诊室。而在小林到诊室后,其对着崔建军医生比了个眼神,后者似乎“心领神会”的马上改口,表示:“哦,这个啊,可以给你开。”
随后,崔建军医生马上用打印机打印出处方单并盖上章,全程不超过10秒钟。而根据崔医生开出的处方单显示,南都记者在没有经过任何身体检查的情况下,被“临床诊断”为慢性乙型病毒性肝炎,而处方药为“替比夫定片”总量为3盒,总价为.54元。
拿着处方单,医院缴费处用社保卡缴费,并顺利从药方拿到了3盒替比夫定片。
拿到药后,小林按照50%的比例,从包里拿出元现金给记者,并将药物放入斜挎包中。““只要开了药就行,跟医生都熟,上千块钱的药都能开。”
小林表示,其在深医院均有“门路”,有次甚至一次性开出了几千块钱的药,“现在查的严了,一次一千多块钱,你卡里的几千块钱得分好几次弄。”其表示,在拿到药后,其会马上卖出去,“也有给药店的,但大多是卖到外地,这种药很多人需要的。”
●医院
医生“教”开药当着患者面毫不避讳
3月22日下午,在与小林约定好时间后,南都记者来到位于罗湖东门附近的医院门诊部。在此前的接触中,小林曾表示,自己的“业务”医院一带最多。
在与小林碰头后,与上次一样,小林首先指定南都记者挂脊柱外科一门诊陈启明医生的号。这次记者表示希望能多开点药,以便多套取一些现金出来。小林便让记者到挂号处,挂两个陈启明医生的号。
在拿到挂号单后,南都记者让小林陪同一起进入诊室。进入诊室后,小林将两张挂号单拿到陈启明医生面前。
▲小林医院脊柱外科医生陈启明门诊办公室,把写好的处方药名给对方。
二人当着记者的面开始了沟通。医生在看到年龄后表示:“20多岁开这么多药是不可以的。”“那就开少一点。”“开少一点,那行。”
随后,陈启明医生便在电脑上写处方单药品内容。在开药过程中,陈启明医生便用笔在小林提供的“药方”上做记号边说:“这个(人)年纪这么小,有这么多病一起,还开这么多药,要是检查很容易出事的。”
▲医院脊柱外科医生陈启明正在看小林写好的处方药名。
随后,其又指着电脑上的处方单向小林介绍:“慢性肝炎,就算是小三阳,还可以说是遗传,但多了就不好说了。”
其提醒小林:“下次年纪小的,就不要开这么多药了。”二人对话时,诊室门口站着几名前来就诊的患者,但陈启明医生却毫不避讳。
尚未检查被“查出”乙肝
在陈启明医生开药过程中,南都记者询问是否会在自己的社保卡信息中留下病症的记录。其表示,一定会留下病症记录。“那我该怎么办,一下查出这么多病来?”“如果你不用是没问题的。”
1分钟后,小林便拿到了两张有陈启明医生签名及盖章的处方单。小林将其中一张处方单交给记者,其上显示,南都记者被“临床诊断”为骨关节炎,医生开了5盒塞来昔布胶囊和3盒阿奇霉素片的药物,总价格为.97元。
在拿到这些药后,小林并未马上给现金,医院,医院附医院拿另一个处方单上药。
这张处方单显示,记者被“临床诊断”为慢性乙肝(活动性),医生开出恩替卡韦分散片、硝苯地平控释片、美托洛尔释缓片及厄贝沙坦片4种药各5盒。
▲医院陈启明医生开具的处方单。
小林表示,这医院“开不出来”,需要到外面的药店才能拿到。10分钟后,南都记者与小林来到一家名为“二天堂大药房”的药店,凭着医生开具的处方单,南都记者顺利的拿到了处方单上的处方药,合计多元。
之后,小林马上通过支付宝给记者转了元,并将记者拿到的药塞入包内,迅速进入地铁站离开现场。
医院后,其自称医院将药物进行处理。另一路南都记者迅速跟随小林进入地铁站,但在地铁老街站中,小林迅速坐上往龙岗方向的地铁,消失在视野中。
医院在册
脊柱外科医生开出乙肝药
小林走后,南都记者再次回到医院门诊部,通过导医询问,医院在册医生,医院脊柱外科的医生。
该院
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