年，我院成立了质控领导小组，设立了质控科，根据科室安排及工作需要，将原质控员进行了调整与更换，根据各质控小组特点重新将质控员进行科学分工，使每一位质控员都能发挥自己的专业特长，各质控小组结合本小组职责制定了质控计划并有序开展质控活动。通过开展质控活动，目前大部分科室门诊及病房药占比已达我院设定目标，门诊药占比从最高峰的40%左右降到36.86%，病房药占比从32%降到现在的27.25%，整体病房及门诊药占比呈下降趋势，累计质控处罚药占比超标科室19科/次；院级质控医师主动退回病案数份，病历质控小组累计抽查运行及归档病历余份，共发现问题余项，均进行了公示；2天出院病历提交率从质控开展前70%提高到现在98%左右；处方点评小组共计点评处方份，其中问题处方份，占8.47%。
作者：周兆波李政政
编辑：于静李政政
审核：于静
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