小小的人儿,刚从妈妈肚子里出来,他们中的大部分就要经历不同程度黄疸的折磨,比如出现白眼球,面部和身体四肢变黄,少数还会觉得乏力,没有食欲。宝宝们初来乍到,新环境的空落原本就让他们没有安全感,身体一旦出现不舒服,势必会哭闹得父母心都碎了。再说即便宝宝只是面色发黄,没有任何不舒服,宝妈们也会担心得想哭。
笔者翻阅过许多资料,也从我母亲(月嫂)那里求证到,老话说的“十人九黄”现象确实是存在的,也就是说新生儿中有一半以上的宝宝,会在出生24小时后出现黄疸现象。这其中,大部分是生理性黄疸,和进行母乳喂养一段时间后会出现的母乳性黄疸一样,是属于正常生理现象,并不是疾病。只要按照正确的照顾方式,过阵子黄疸就会慢慢退了。需要医生进行干预治疗的是病理性黄疸,它通常是由溶血、感染等情况引起,一般发生在刚出生的24小时内,有时也会在宝宝一个月后才出现,是需要引起家长重视的一类黄疸。
要说黄疸,父母们大概已经在产后住院期间了解到,是由于新生儿体内的一种叫胆红素的物质过剩引起的。这种物质其实是宝宝的代谢废物,当初在妈妈肚子里时,宝宝会通过胎盘排出这些物质,而现在宝宝离开了妈妈的肚子,排出代谢废物的职责就由肝脏接手了。可是宝宝的肝脏功能还处于未发育完全阶段,排出废物的能力比不上胎盘。就这样,胆红素在继续产生,而排出量却减少的情况下,滞留在了宝宝体内,因而造成了黄疸。
我们知道严重的黄疸,也就是病理性黄疸,是需要医疗干预的。它通常有以下几个特征:1、胆红素每天都在上升,且日上升量超过5mg/dl,它不会像生理性黄疸那样,胆红素在4至7天到达峰值后会开始回落;2、胆红素有所回落后又开始上升;3、出生24小时内就出现;4、宝宝的皮肤在几小时或者几天内明显变黄,眼白尤其黄,并伴有乏力、没食欲的表现。一旦出现上述几种情况,要马上就医,诊断是否为病理性黄疸,又是否需要照蓝光来缓解。
与之相比,更常见的是生理性黄疸。生理性黄疸的宝宝在出生24小时之后会出现面部发黄的现象,胆红素含量会有所升高,在出生5天左右应不高于17mg/dl(另有一说,超过12mg/dl时应该加以