后面几天想聊聊宝宝周岁内可能会遭遇的一些疾病或意外问题，今天先从黄疸问题开始。育儿真的是个棘手的问题，新妈妈头一次遭遇问题的时候很可能不知所措，等到遇到问题的时候再去找解决办法，信息往往是碎片化的，宝宝也会跟着吃很多不必要的苦头。总结一下经验，希望能帮助其他宝宝和宝妈。
新生儿黄疸问题
先上个百度百科的解释：新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，基本可在两周内自行消退，而病理性黄疸则需要根据不同病情予以治疗。
因为婴儿出生时，胆红素的产量大于排泄量，并且黄种人胆红素水平明显高于白种人和黑人，所以我们的小宝宝刚出生没多久医生就会测黄疸值，在住院期间也会每天监测黄疸值得变化。
我家宝宝出生时白白净净一切正常，住院3天黄疸值逐渐升高，但又没有到需要治疗的程度。咨询了医生，给我开了茵栀黄，并让我在院内小超市买益生菌带回家，说是如果感觉黄疸加重就自己用药，如果感觉严重了就送医。但医生惜字如金，就这指导还是在我一步步问询之下才给的，这也让我对黄疸问题轻视了。
关于怎么预防和治疗生理性黄疸问题（病理性的黄疸那肯定是就医治疗了），我期间也搜寻了很多资料，这里简单讲：
一是胆红素指标监测：宝宝出生后的前两周，胆红素水平控制在12.9mg/dl以内就没什么问题，指标超过20mg/dl可能会对宝宝大脑造成不可逆的损伤，有脑瘫的可能（纪录片《生门》里一个主人翁是个脑瘫孕妈，她就是因黄疸导致的）。监测胆红素水平需要用到黄疸检测仪。妇幼用的检测仪在淘宝上售价五千多，一般不建议购买，可以淘宝租借，一天租金40元左右，或者定时带孩子去附近的社区卫生服务站测，我们这收五块钱一次。
二是预防控制。正常情况下宝宝只能通过排泄带走体内过高的胆红素，所以有黄疸的宝宝出生以后真的要多吃多排。情况一点的，每天上午9-10点，下午4点以后太阳光照好但不是特别强烈的时候，可以让宝宝晒晒太阳，太阳光中的蓝光能降低血清中未结合的胆红素。晒太阳的时候要遮挡宝宝的眼睛，不能隔着玻璃晒（玻璃会阻挡蓝光）。
三是干预治疗。
先说我不推荐的治疗方法。前面我说的医生给我开了茵栀黄和益生菌。茵栀黄是中成药，实际作用并不是直接降低胆红素水平，而是刺激宝宝腹泻，增加排便次数。这个药超级苦，而且这种治标不治本的方法对新生儿来说真的太残忍了。我给才出生一周的宝宝喂了半只茵栀黄口服液，宝宝立马喷射性吐奶，奶水从口鼻里喷涌而出，把我吓得半死。而益生菌对黄疸也没有明确作用，感觉也是图个心里安慰。
另外民间还有一些偏方，比如用金银花、艾叶泡水给宝宝泡澡之类，这个其实也没有用，原因就是我前面说的，宝宝只能通过排泄带出体内多余胆红素，或者通过蓝光降低血清中未结合的胆红素水平。
所以总结下来，目前最有效的治疗生理性黄疸的办法，应该就是蓝光。晒太阳的原理其实也是蓝光治疗，但对于黄疸比较严重的孩子来说显然不够。
照蓝光这个问题，我经历过。医院的恒温箱+蓝光灯。费用就不用多说了，新生儿科住一周，大约-的费用。对于大多数宝妈而言，钱肯定没有孩子重要，我当时也是这样考虑的，所以孩子黄疸值16的时候，医生让住院，我们没有一丝犹豫就送去了。
省妇幼的新生儿科是不能陪同住院的，小宝宝独自一人在蓝光箱里住了一周。这一周时间对我来说是极大的煎熬，对我的孩子来说同样如此。当孩子的黄疸值降到10（医院的出院标准是降到8以下）的时候，我坚决要求带孩子回家。原因是那天探视孩子的时候她消瘦了很多，精神状态特别差，脸上因长期光照长满了红疹，屁股也红红的起了疹子，因为一周的营养不良，原本出生时乌黑浓密的头发居然变成了黄毛，见到我和宝爸是眼神都是涣散的，病恹恹躺在襁褓里一动不动。而一周前我送她住院的时候，她除了肤色发黄之外，活泼可爱没有任何其他不良反应。
其实在孩子住院这一周，我四处查阅资料，发现有些论文提到，国外对新生儿黄疸治疗首先是保证不需要母子分离的。他们也是蓝光治疗，但是使用的蓝光毯，这种蓝光毯便携，直接带回家用。将孩子置于蓝光毯上，可以给孩子盖上被子，可以陪同孩子，这样刚刚离开母体的孩子也更有安全感。而医院的蓝光灯箱里，孩子只能带着眼罩，穿着尿不湿。
接孩子回家后，考虑孩子黄疸值已经不算太高，暂时没有太大风险，可以尝试辅助治疗，尽快恢复，因此我使用了蓝光毯。我的经验是--蓝光毯确实有效，一次两个小时使用下来再复查黄疸值，数值明显下降了。但是为了防止反复，我还是坚持使用了几天，数值稳定在8以下才停止使用的。
不过这里我还是要郑重提示，这只是我个人的经验，如果您的孩子黄疸高，一定要遵医嘱，首先是监测数据，然后是做血液检查，排除病理性黄疸的可能。然后在治疗方面，询问医生意见，并结合自己的判断是否需要住院治疗。总之，孩子的健康高于一切。
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