医院早教门诊儿科医师郑关邑，做客吉林新闻综合广播“健康热线”栏目，专题讲解“小儿黄疸湿疹是怎么回事？”方面的问题。
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黄疸篇
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什么是新生儿黄疸？
胎黄是以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为特征的病证，因与胎禀因素有关，故称“胎黄或胎疸”。西医学称胎黄为新生儿黄疸，包括了新生儿生理性黄和血清胆红素增高。
新生儿黄疸分为生理性与病理性两大类。生理性黄疸大多在生后2-3天出现，4-6天达高峰，10~14天消退，早产儿持续时间较长。除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。
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如何诊断？
1）诊断要点
①黄疸出现早(出生24小时内)，发展快，黄色明显，也可消退后再次出现，或黄器，持续不退，日渐加重。肝脾可见肿大，精神倦怠，不欲晚乳，大便或呈灰白；
②血清胆红素、黄疸指数显著增高；
③尿胆红素阳性,尿胆原试验阳性或阴性；
④母子血型测定,可检测因ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疸；
⑤肝功能可正常；
⑥肝炎综合征应作肝炎相关抗原抗体检查。
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如何预防与调护？
1）预防①妊娠期注意饮食卫生，忌酒和辛热之品；不可滥用药物；如孕母有肝炎病史，或产育病理性黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应干预性药物措施。②注意保护新生儿脐部、臀部和皮肤，避免损伤，防止感染。2）调护①新生儿出生后密切观察皮肤颜色的变化，及时了解黄疸的出现时间及消退时间；②新生儿注意保暖，早期开奶；③注意新生儿粪便的变化；④注意观察胎黄患儿的全身证候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊惕不安直视、四肢强直或抽搐，以便对重症患儿及早发现和治疗。湿疹篇
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什么是湿疹？
婴儿湿疹是婴儿常见的一种以丘疹、红斑、渗出、干燥、脱屑为主的皮肤常见病、多发病，通常在生后第２个月或第３个月开始发生，皮损主要发生在两颊、额及头皮，亦可发展至躯干、四肢。根据皮损特点主要可分为两型，即干燥型和渗出型。无论哪一型均会产生阵发剧烈瘙痒，引起婴儿哭闹和睡眠不安。
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如何诊断湿疹？
婴儿湿疹相关诊断标准：
①出生后１～６个月开始发病；
②患儿头面，或头皮、躯干出现丘疹、红斑，可有丘疙疹及糜烂、渗出，可有多少不定、厚薄不一的结痂；
③皮损部位可融合成片状，边界不清；
④患儿可因疹痒而搔抓、蹭痒、哭闹不安；
⑤除外先天遗传性疾病、感染性疾病患儿。
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婴儿湿疹的家庭护理方法有哪些1.饮食适量，勿过多，以保证患儿的正常消化。食物应低盐，以免体内积液太多。食品温度宜低，高温度可加重刺激，导致局部搔痒，而影响患儿进食。
2.不要给患儿穿毛织品或尼龙类衣服。当渗液较多时，患儿衣服应勤更换，以防破溃感染，发生褥疮，难以愈合。3.为了保护皮肤不受刺激，防止抓痒，减少感染机会，可用纱布将患儿两手包裹。患处禁用肥皂洗擦。4.居室应保持空气流通，环境清洁。避免与化脓性感染小儿接触，防止交叉感染。专家简介
郑关邑：毕业于河南中医药大学，现就职于医院早教门诊，曾在北京海淀妇幼保健院进修4个月，医院儿科进修一年。
有十年工作经验，擅长中医推拿按摩，0-3岁儿童心理行为发育评估指导，CDCC（小儿智能发育）评估指导和营养状态评估指导。
编辑：邹阳阳责任编辑：韩力
投稿邮箱：jilinsheng
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