1、题干：结核菌素试验结果(+++)是指局部
A硬结直径5mm
B硬结直径5～9mm
C硬结直径10～19mm
D硬结直径20mm
E硬结直径20mm伴水疱
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参考答案：E
解析：此题考查结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射后48～72小时观察结果（此为重点考点之一），注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5～9mm为(+)，10～19mm为(++)，大于等于20mm或虽20mm但伴有水疱、坏死等为(+++)。
2、题干：肝硬化病人服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是
A有利于提高药物的生物利用度
B避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C减轻药物的不良反应
D加速药物吸收速度
E便于下咽
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参考答案：B
解析：肝硬化失代偿期门静脉压力增高，侧支循环的建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高可引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血，甚至危及生命。因此，肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用。
3、题干：患者，男性，65岁，因突发脑栓塞住院接受治疗。目前，患者生命体征平稳，患肢能作抗阻力动作，但未达到正常。则患者目前患肢肌力属于
A1级
B2级
C3级
D4级
E5级
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参考答案：D
解析：评估肌力的标准如下：0级为完全瘫痪；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力；4级为肢体能作抗阻力动作，但未达到正常；5级为正常肌力。
4、题干：消化性溃疡最典型的症状是
A恶心、呕吐
B缓脉、多汗
C腹胀、腹痛
D嗳气、反酸
E节律性上腹部疼痛
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参考答案：E
解析：节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现，可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外，尚有嗳气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状，但这些症状均缺乏特异性。
5、题干：患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是
A慢性胃炎
B胃溃疡
C十二指肠溃疡
D胃癌
E肠结核
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参考答案：C
解析：选项A、D都会出现疼痛，但不会有明显的周期性和节律性；选项B会出现周期性和节律性，但节律性为进食-疼痛-缓解；选项E的疼痛多位于右下腹，无明显的周期性。而选项C的特点是慢性病程、剧期性发作和上腹疼痛且特点为疼痛-进食-缓解，与题干所给信息相符。故选C。
6、题干：甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是
A胃酸缺乏
B肠道炎症
C肠蠕动增强
D结肠过敏
E小肠吸收不良
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参考答案：C
解析：甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻，主要是因为肠蠕动增强所致。
7、题干：患者男性，20岁。医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入ml，连续9次，认为该处理不当的理由是
A毒物种类不明不该洗胃
B每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C每次注入量太少，排毒不够
D总量太多达5.4L
E总量太少，洗胃不彻底
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参考答案：B
解析：消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多为～ml，不宜过多，以免促使毒物进入肠内。
8、题干：蛛网膜下腔出血的特征性表现是
A脑膜刺激征
B动眼神经麻痹
C呕吐
D偏瘫
E剧烈头痛
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参考答案：A
解析：蛛网膜下腔出血时，血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜，引起脑膜刺激征。选项B、C、E均为非特异性表现，脑出血及缺血时都会引起偏瘫。
9、题干：患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率次/分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是
A扩张型心肌病
B感染性心内膜炎
C渗出性心包炎
D病毒性心肌炎
E法洛四联症
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参考答案：C
解析：呼吸困难是心包积液时最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动弱，心音低而遥远，大量渗液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大，尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大，是心包积液的有力证据。
10、题干：慢性心力衰竭病人应用
3受体阻滞剂的作用是
A减轻心脏前负荷
B减轻心脏后负荷
C降低死亡率、住院率
D增强心肌收缩力
E改善呼吸困难
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参考答案：C
解析：本题考查了慢性心力衰竭的治疗。慢性心力衰竭病人应用β受体阻滞剂的作用是降低死亡率、住院率，改善患者的长期预后。
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