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宝宝刚降临所面对的第一个敌人黄疸

小生命的降临,将会面对第一个疾病——新生儿黄疸

很多宝妈宝爸一听,神经马上紧张起来,脑子浮现十万个为什么:

宝宝怎么会黄疸呢?

要怎么去除黄疸?

为什么宝宝的黄疸不消退呢?

会影响宝宝的健康吗?

……

医院来为大家一一讲解

什么是新生黄疸呢?

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。黄疸在新生儿中非常常见,大约60%的足月儿和80%的早产儿会有肉眼可见的黄疸。

宝宝为什么会出现黄疸呢?

宝宝出生后,开始独立呼吸,也就意味着他体内用于携氧的红细胞完成了使命。红细胞“退休”后,在血液中产生大量胆红素。而此时宝宝的肝脏功能还不完善,没法将胆红素代谢掉,于是这些色素便在皮肤中沉淀下来,宝贝变成了“小黄人”。黄疸最初会表现在宝宝的脸部,然后是胸部、腹部,最终可能表现在四肢。甚至,眼白部分也会变黄。新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。

黄疸分类:分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸:生理性黄疸一般在新生儿出生后2~3天开始出现,出生后4~6天是最黄的时候,7~10天以后逐渐消退,家长不必过分紧张。黄疸测试数值不是特别高的情况下,不需要特殊处理。

病理性黄疸:生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dL或每小时0.5mg/dL;持续时间长,足月儿2周,早产儿4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸,需要进行住院光疗、甚至是需要换血治疗。

会影响宝宝健康吗?

由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4~5天到达高峰,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。

病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。

要怎么去除黄疸呢?

(1)判断黄疸的程度,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

(2)观察大便颜色如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。

(3)尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

(4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便医院就诊,以免耽误治疗。治疗及时黄疸是可以去除的,不要过于紧张。

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