护士，我家宝宝出院前照过蓝光了，怎么又黄啦？
护士我查过百度了，黄疸分为生理性和病理性的，我们的宝宝是不是就是病理性的了？好担心呀!
护士，我们的宝宝都照了两次蓝光了，怎么还黄呀？究竟是什么原因呢？
有问题别问度娘啦，问妇幼君啊~~~
今天我们妇幼保健院新生儿科的专家来为大家答疑解惑。一起来聊聊有关新生儿黄疸的知识和居家护理。
韩凤
儿科主治医师
什么是新生儿黄疸呢？
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。黄疸在新生儿中非常常见，大约60%的足月儿和80%的早产儿会有肉眼可见的黄疸。
王崇龙
儿科主治医师
黄疸分类：分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸：生理性黄疸一般在新生儿出生后2~3天开始出现，出生后4~6天是最黄的时候，7~10天以后逐渐消退，家长不必过分紧张。黄疸测试数值不是特别高的情况下，不需要特殊处理。
病理性黄疸：生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dL或每小时0.5mg/dL；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸，需要进行住院光疗、甚至是需要换血治疗。
安斌斌
儿科医师
新生儿黄疸可以治疗的方法之一是光疗，而蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效快的方法。
陈才
儿科副主任医师
还是要区别黄疸的类型给予相应的治疗：
母乳性黄疸，足月儿多见。黄疸多在生后2—14天内发生，但不随生理性黄疸的消退而消退，黄疸程度以轻度和中度为主。患儿一般情况良好，不伴肝脾肿大，无贫血，肝功能正常。需将其他能引起新生儿黄疸的疾病逐一排除后，试停母乳三天乳，黄疸能迅速减轻，胆红素水平降低原水平的50%以上，可以确定是母乳性黄疸。
新生儿溶血病黄疸常发生,于生后24小时内，且进展快，并伴有贫血，肝脾肿大，重症者可伴有水肿和心力衰竭，国内以ABO溶血多见，母血型为O型，父与子女血型常为B型或A型。RH溶血病发生率虽少，但病情严重，多见于第二胎。
药物性黄疸某些药物如维生素K3磺胺等具有强氧化作用，可诱发新生儿溶血。孕母分娩前静脉滴注大剂量催产素或未加电解质的葡萄糖液，使胎儿处于低渗状态，易导致其红细胞渗透性期及脆性增加致溶血。
家长在家里如何判断
新生儿黄疸的程度呢?
1.仔细观察黄疸变化：在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅局限于面颈部、躯干、巩膜及四肢近端，一般不过肘、膝，宝宝情况好、吃奶佳，一般为生理性黄疸。如观察四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染，医院检查和治疗。
2.观察宝宝日常生活：只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，医院检查。
SweetMemories
3.注意宝宝大便的颜色：注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。
4.家里光线不要太暗：宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，照自然光的原因是，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维生素D有影响，但不要让宝宝直接晒到太阳，怕会晒伤，而且也怕紫外线带来伤害。
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5.勤喂母乳：若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
医生的话↓↓↓衰老的红细胞、血液、肝脏任何一个环节出现了问题产生黄疸的原因就不同恢复的程度和时间长短也不同爸爸妈妈们要配合医生不停观察宝宝的胆红素变化过度治疗和延误治疗都是不可取的???·end·
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