原创常怡勇医学界儿科频道
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生理性黄疸与病理性黄疸有何区别?
黄疸在新生儿期最为常见。约85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后1周内出现黄疸。新生儿黄疸不但有母乳相关性黄疸,还分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸不需要特殊治疗。
病理性黄疸加重时会发生高胆红素血症,需及时发现和治疗,以避免严重高胆红素血症所致的脑损伤;新生儿出生2周后,黄疸逐渐消退(正常),但少数延迟消退,甚至出现皮肤黄疸加重变暗,大便颜色变浅,血清结合胆红素升高,应及时发现并找寻病因,及时治疗,以免发生胆汁淤积性肝损害。
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母乳喂养相关性黄疸
黄疸消退延迟的最常见原因是母乳喂养相关性黄疸,可见于约30%的母乳喂养充足的新生儿。母乳喂养相关性黄疸主要是由于热量和体液摄入不足、胎便延迟等引起。该原因引起的黄疸一般通过增加母乳喂养量及频率即可缓解。母乳性黄疸主要原因是母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶水平增高而导致肠肝循环增加有关。
母乳喂养相关性黄疸有自限性,黄疸可延迟到生后8~12周消退,一般不建议中止母乳喂养。
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