新生儿黄疸是什么原因引起的？
近些年新生儿黄疸很常见，家长看到宝宝身体黄黄的，难免担心什么时候会恢复正常？是否会影响健康？希望能做最适当的预防和处理。正常的足月产宝宝，在出生后的第一周内，有60％会出现黄疸，早产的宝宝则有80％会出现黄疸。因为宝宝的肝脏功能还未发育成熟，轻微的黄疸，是一种正常的现象，但是父母亲还是不能忽视，宝宝黄疸的严重程度，与持续的时间如果太长，可能会影响宝宝的健康，必须提高警觉，谨慎观察。
为什么变黄了？黄疸让宝宝的血液、黏膜和皮肤出现变黄的现象，因为脸部的皮肤压力较小，脸上最先变黄，然后是躯干，最后才是手脚。人体血液中的红血球在老化之后，经过代谢会产生一些废物，其中，一种「胆红素」的废物，会在最后由肝脏排出体外；如果因为肝胆系统疾病造成的排出异常，或红血球破坏过度，就会累积在体内，造成黄疸。医学辞典~黄疸指数简称胆红素的浓度。黄疸指数12mg／dl，代表c.c.的血液中有12毫克的胆红素。新生儿黄疸原因
一、生理性黄疸
正常足月产的宝宝，在出生后的第2～3天出现黄疸，在第4～5天到达高峰，在1～2周内会消失，早产儿则持续较久；黄疸指数平均约11～12毫克。生理性黄疸是因宝宝的肝脏功能尚未成熟，不能分解排出胆红素，以及有些已被排出到肠内的胆红素又被宝宝肠道吸收到血液内，造成的黄疸现象。
二、病理性黄疸1.血液方面的疾病如：abo血型不合、rh血型不合、先天性溶血疾病等。2.肝脏疾病如：先天性胆道闭锁、先天性肝炎等。3.感染导致肝功能降低。4.生产过程导致新生儿头皮淤血。病理性黄疸指数通常大于15，必须治疗，稍不注意就可能导致严重结果。
新生儿黄疸的治疗：
1、普通新生儿的病理性黄疸，首选是蓝光光疗，相对较安全。根据黄疸数值高低，采用不同的时间长度进行光疗。一般小孩大于3整天的，黄疸大于15mg/dl以上，会考虑光疗，光疗时间大约需要48-60个小时。2、应用辅助退黄药，比如鲁米那、苯巴比妥类药。3、如果黄疸的数值超过μmol/L，即超过20mg/dl时，这时推荐使用白蛋白，可以起到保护作用。
4、如果是溶血性黄疸，特别是ABO溶血较多，这时推荐使用丙种球蛋白实现阻断，还要采用光疗。ABO溶血的住院治疗时间一般需要4-5天，部分患者可能需要7-8天。
《中医儿科》新生儿黄疸的辨证论治
新生儿黄疽是指婴儿出生后，全身皮肤、巩膜、小便发黄为特征的一种病证，与胎孕等因素有关。凡婴儿出生后2——3天出现黄疽，于10——14天内消退，若是早产儿可延迟到第3周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，若7——10天后，黄色未退或加重，或兼见其他症状，则需进一步诊疗。本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。
1、湿热发黄症状：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。证候分析：湿热内蕴，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。2、寒湿发黄症状：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。证候分析：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。湿从寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。
3、瘀积发黄症状：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，逐渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。
证候分析：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如陶土样。气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。
1、湿热发黄治则：清热利湿退黄。主方：茵陈蒿汤加减。加减：热重者，加黄芩6克、黄连1.5克；浮肿，加猪苓6克、茯苓6克、泽泻6克；呕吐，加半夏6克、竹茹3克、陈皮3克；腹胀，加权实6克、厚朴6克。主方分析：此证由湿热熏蒸而引起，茵陈蒿汤为专治湿热发黄的有效方剂。其药性大苦大寒，用量不宜过大，皆因新生儿脏腑娇嫩，脾胃薄弱，过用苦寒，恐伤脾胃。
处方举例：茵陈6克山栀6克生大黄3克（后下）泽泻6克茯苓6克车前子6克（包煎）姜竹茹3克甘草3克
2、寒湿发黄治则：温中化湿。主方：茵陈理中汤加减。加减：食少便塘，加茯苓6克、苡仁6克；形寒肢冷，加附子3克（先煎）、吴英3克；呕吐，加半夏6克、陈皮3克。主方分析。此方重点在调理脾胃，温中散寒，振奋中阳，疏通气机，为治疗寒湿发黄之主方。处方举例：茵陈6克干姜3克党参6克白术6克茯苓6克吴萸3克陈皮3克甘草3克
3、瘀结发黄治则：活血化瘀消积。主方：茵陈蒿汤、血府逐瘀汤加减。加减：若神软乏力，哭声微弱，加党参6克、白术6克；皮肤瘀斑，衄血，加蒲黄炭6克、仙鹤草6克。主方分析：血府逐瘀汤重在活血祛瘀，疏理气机。茵陈蒿汤，清热利湿退黄。两方合用，可清热利湿，化瘀消积。此方不仅有大寒大苦之品，且有行气活血之药，应注意损伤脾阳。处方举例：茵陈6克山桅6克生大黄3克（后下）桃仁6克红花3克川考6克牛膝6克甘草3克
下面详细介绍一下新生儿晒太阳去黄疸的方法。
新生儿出现了黄疸，就需要积极采取措施来治疗才行。其实最简单的治疗黄疸的方法就是给新生儿及时的晒太阳。但是很多新妈妈不知道应该如何给新生儿晒太阳才能够治疗黄疸，下面详细介绍一下新生儿晒太阳去黄疸的方法。
1、给新生儿宝宝晒太阳，要先喂饱，睡熟了，然后在温度适宜的室内，把宝宝的衣服脱掉，下面记得垫隔尿垫，以免小家伙尿了或者拉了。
晒太阳的时间选择一般是上午10点以前，阳光不刺眼，紫外线也不如正午的时候强烈，是最适合给宝宝晒太阳的啦。2、很多家长选择透过玻璃给孩子晒太阳，效果并不好，消除黄疸主要的是要紫外线，但是隔着玻璃往往很少量的，甚至没有紫外线照晒到宝宝身上，也就白晒太阳喽。晒完太阳及时穿上衣服就好了。另外等孩子醒了喂些温水，太阳照射孩子会口渴的。3、有些家长想给孩子晒晒脸，也有宝宝不愿意趴着睡或者趴着晒太阳的，那么正面晒太阳的话，一定记得给孩子带眼罩，因为新生儿宝宝就算闭眼，阳光也会对孩子视力造成负面的影响的。4、新生儿半个月后普遍黄疸都会减轻的，家长常给孩子晒太阳，喝益生菌，但是黄疸还是医院晒蓝光，以免耽误病情。
黄疸会影响宝宝大脑？
的确，黄疸加重和核黄疸会造成宝宝脑瘫痪、智能障碍。
但不要太过紧张了，胆红素浓度达到大于-μmol/L（25-30mg/dl）才会对宝宝造成严重伤害的，做好预防是关键。
在此提醒家长，对生后4-10天内新生儿必须密切观察黄疸的进展，随时检测血胆红素浓度。
观察方法：
每天将初生的婴儿放在窗前自然光线下，用手按压额头、胸部及手脚心，按压1-2秒钟，然后将手放开，观察皮肤的黄染情况。
一旦发现白眼珠发黄、尿布染黄及眼泪发黄，应立即就医，尽早进行干预治疗。
特别注意：
宝宝黄疸持续不退，甚至加深加重或消退后重复出现等情况，就要警惕发生核黄疸的可能。
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