执业护士
护理质量缺陷是指在护理活动中,出现技术、服务、管理等方面的失误。
护理质量缺陷表现为病人对护理的不满意、医疗事故、医疗纠纷,包括护理事故、护理差错、护理投诉等。
预防为主的思想是整个质量管理的核心。
发生护理事故后,当事人应立即报告科室护士长及科室领导,科室护士长应立即向护理部报告,护理部应随即报告医院负责人。
发生护理差错后,当事人应立即报告护士长及科室相关领导,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。
在护理安全管理中,要本着预防第一的原则,做好环节安全的管理,重视事前控制,做好流程改造和系统改进。
坚持全面质量管理的思想,运用品质圈活动,对工作环境、影响质量的因素,运用PDCA循环的护理管理的基本方法,对护理质量和安全持续改进。
初级护师
急性肾小球肾炎临床上主要表现为急性起病,水肿、血尿、高血压,由多种原因引起,其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。
急性肾小球肾炎在链球菌感染后1~3周发病,链球菌感染灶以上呼吸道、脓皮病为主。
急性肾小球肾炎的临床典型表现为血尿,水肿、少尿、高血压。
急性肾小球肾炎的严重表现为严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。
急性肾小球肾炎镜检除大量红细胞外,还可见尿蛋白(+~+++),可见透明、颗粒、红细胞管型。
急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗,主要是休息、对症治疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗。
急性肾小球肾炎患儿血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时,应给予降压药,首选硝苯地平。
急性肾小球肾炎患儿如有高血压脑病时,应首选硝普钠,惊厥者同时给予地西泮止惊。
主管护师
新生儿出生后1周以内可出现暂时性体重下降,下降幅度为出生体重的3%~9%,于出生后7~10日恢复至原体重。
新生儿黄疸多出现于出生后2~3天,一般14天内消退(早产儿可延迟至3~4周)。
如确诊为病理性黄疸,则需入院进行蓝光等治疗。
乳腺肿大多出现于生后3~5天,从蚕豆大小到鸽蛋大小不等,一般2~3周后自然消退,无须处理。
假月经可出现于生后5~7天,持续1~3天即自行停止,无需处理
婴幼儿腹泻多见于2岁以下婴幼儿,其中6个月至1岁发病率尤高。
为预防佝偻病,小儿生后2周开始,应每日口服维生素D~lU,直至2周岁。
致龋细菌、蔗糖、牙菌斑和易感牙齿是龋齿形成因素,好发年龄是2~14岁。
乳牙是小儿的第一副牙齿,乳牙龋的发生率很高,新牙萌出后2~4年龋齿发病率达到最高峰。
意外伤害已经成为我国0~14岁儿童死亡的首要原因。
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