邹某某
宜都市宋山冲村人,今年80岁。
老爷子因胸部剧烈疼痛难忍,已持续一个多小时,医院,发现大问题……
01
爷爷心脏内
血管发生病变,胸痛持续加重竟与血管堵塞有关
6月13日,端午小假期,夜晚22时30分,一医院心血管内科手术介入群不停弹出消息,“马上急诊,收到立即回复……”此时邹爷爷正医院急诊科,接受紧急治疗处理,老爷子说胸痛仍在继续,实在受不了,医院。首份18导心电图示“窦性心律,Ⅱ,Ⅲ,avF及胸前v1、v3R,v4R,v5R导联ST段轻度抬高(考虑急性心肌梗死)”。在排查相关疾病后,立即给予“一包药”处理,心电图的表现说明心脏血管出现严重问题,现在胸痛不能缓解与血管阻塞有重要关系。
02
一医院就医,
制定紧急手术方案
随即,心血管内科值班医生朱文华,迅速赶往急诊科,对患者进一步采集病史,确定诊断。此刻,老爷子胸痛仍然未能缓解,如果不及时手术,探查心脏血管情况,从根本上解决问题,那么,老爷子心脏最终可能会出现心脏破裂、心肺衰竭等一系列严重情况,按照胸痛处理流程,迅速与家属沟通病情达成一致,积极配合救治,同意急诊介入手术治疗。
03
一个多小时手术,起死回生,成功植入支架2枚
此刻心血管介入团队均已经各就各位,集中精力,医院介入手术室里,彭芝斌主任带领团队密切配合,经过消毒、在病人的右上肢脉搏明显的地方打了个局部麻醉,穿刺成功后迅速完成造影检查,结果证实给心脏供血的3根血管都有严重狭窄,其中右冠状动脉%闭塞,极其严重,命悬一线。
再次与家属沟通并征得同意后开始急诊介入治疗,开通“犯罪血管”,让其血流通畅。术中,由于血管全程严重钙化,经过冠脉内给药治疗等措施恢复血流、反复进行球囊扩张等处理,支架无法送达病变处,此时面对的重要难题是支架不容易通过,加大了操作难度,稍不留神,后果不堪设想……最后不得不使用一种特殊的导管——Giudezilla导管。
Giudezilla
导管
一种能够深入到冠脉深处的“神器”,通过它成功将支架输送到位,完成2枚支架的植入,让堵塞的血管顺畅起来,心脏跳动重新恢复了活力。
04
术后……
术毕,老爷子胸痛缓解,安返心血管内科病房进行下一步综合治疗。
术后第二天早上查房,老爷子精神状态良好,心情非常愉快,反复唠叨幸亏及时就医、幸亏及时手术救了一命……
心血管内科医生提醒:
急性心肌梗死
是指因冠状动脉出现急性阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可以危及生命的急性病症。当出现胸闷、胸痛,尤其伴有或胸痛前出现牙痛、喉咙痛、肩背痛、上腹痛等情况,都要进行排查。
突发胸痛怎么办?
患者平躺休息、保持镇定、放松情绪,立即拨打
周围人需要紧密观察患者有没有口唇发紫、皮肤发白、神志改变等症状,同时拨打
若出现昏迷、意识丧失,周围人立即启动胸外心脏按压(心肺复苏),等待的到来
医院
胸痛中心
全天为患者生命安全保驾护航,紧急情况下请拨打宜都一医急诊科电话-4903,拨通急救电话后,按照医务人员要求进行自救,等待救护车到达,等候救助期间应尽可能保持自身安静状态,原地休息,不宜频繁走动或驾驶汽车,减少心肌耗氧量。
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End
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撰稿/吴晓清审稿/彭芝斌宜都一医心血管内科
滑动
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