楚天都市报9月25日讯（记者刘迅通讯员王继亮聂文闻刘坤维金时星）9月25日，医院发布一项重大科研成果：该院小儿外科汤绍涛教授团队历经11年，在世界范围内首次确立胆道闭锁的分子诊断的阈值标准。
患儿只需抽取2ml血，就可体外无创检测该蛋白，快速确诊胆道闭锁，诊断准确率97.04%，整个检测时间只需4小时，确诊最小年龄提前到3周，甚至更早。据悉，该成果已在世界肝脏学领域顶尖杂志《肝脏病学》发表。
患儿胆道闭锁延误只能换肝
4个月大的西西（化名）家在恩施，出生3天后出现黄疸，治疗后一直不退，还越来越重。在当地医生建议下，西西转到医院，专家确诊为胆道闭锁，但因错过了手术的最佳时间，孩子已经出现肝硬化。年轻的父母守在病床旁，痛苦不已。
“协和每年接诊约50名胆道闭锁患儿，绝大多数都因黄疸治疗无果才来就诊，但已错过最佳手术时机，做完肝门空肠吻合术后，大部分人仍然需要肝移植，非常可惜。”医院小儿外科主任汤绍涛教授说。
据了解，胆道闭锁患儿胆汁通道“被堵”，只能回流至肝脏，发生胆汁滞流，出现“黄疸”症状。因缺乏有效的早期诊断手段，很多患儿错过最佳手术时机，确诊时已出现严重肝硬化、肝纤维化，最终只能肝移植。目前，胆道闭锁成为世界范围内儿童肝移植的首要原因。
“这个杀手极其隐蔽的混淆于新生儿黄疸中。”汤绍涛教授介绍，我国新生儿黄疸非常普遍，60%足月儿和80%早产儿会出现新生儿黄疸，生理性黄疸可自行消退，但在持续2周不退或退而复现的病理性黄疸中，约1/3都是胆道闭锁引起的，早期确诊困难重重。
协和专家率先发现特殊蛋白
“确诊胆道闭锁，需从病理性黄疸的几十种疾病中一一鉴别。”汤绍涛教授说，从泌尿系统感染、病毒性肝炎、胆汁酸代谢性疾病，到单基因遗传病以及综合征，都能导致新生儿病理性黄疸，医生鉴别出胆道闭锁并不容易。
“不仅医生确诊难，患儿也遭罪。”他举例说，从抽血查肝功能、筛查代谢谱系、检测病毒和细菌的病原学，到B超、核素扫描、核磁共振，再到肝脏活检、腹腔镜胆道造影等，患儿走完整个检查流程，不仅费用高，且部分检测会有创伤性和辐射。有时做完检查，医生仍不能肯定，难免有延误手术时机的风险。
如何准确、无创将其从新生儿黄疸中鉴别出来，一直是国际研究热点。11年来，汤绍涛教授团队
