冲刺密卷六实践能力答案与解析

护士执业资格考试内部资料

冲刺密卷（六）实践能力答案与解析

5．解析：骨肉瘤的早期症状是疼痛，可发生在肿瘤出现之前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛。尤以夜间为甚。因此护理评估的重点是疼痛。

12．解析：血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是禁烟、止痛、肢体保暖、患肢锻炼、高压氧治疗，使用中药、右旋糖酐、血管扩张药等。

14．解析：溃疡性口腔炎用3％过氧化氢溶液或0.1％依沙吖啶(利凡诺)溶液清洗溃疡面。鹅口疮患儿用2％碳酸氢钠溶液清洁口腔。

17．解析：法络四联症患儿由于缺氧，红细胞代偿性增多，血液黏滞度增高，易导致脑栓塞，特别是因某些因素引起患儿脱水时更易出现，如腹泻时。

18．解析：传统疝修补术后早期避免下床活动，无张力疝修补术的病人可早期离床活动。

19．解析：根除幽门螺旋杆菌常用三联疗法，枸橼酸铋钾或奥美拉唑与甲硝唑、阿莫西林或克拉霉素联合应用。

22．解析：乳果糖在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生和吸收。

28．解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。

31．解析：甲型和戊型肝炎主要通过粪一口途径传播。

35．解析：肥厚型心肌病病人死亡的主要原因是心源性猝死。

37．解析：肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高，肺泡破裂出现气胸，胸膜腔压力增大，肺受压，病人出现呼吸困难。

40．解析：颈部蜂窝织炎病变严重时可引起喉头水肿，压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。因此应重点观察病人呼吸。

41．解析：胆道蛔虫症的主要特征是症状与体征不符，病人诉剧烈疼痛，但查体无阳性体征。

45．解析：铁剂对胃肠道有刺激，护士应指导患者饭后服用。

47．解析：急性淋巴管炎致病菌来源于口咽部炎症、足癣、皮肤损伤以及各种皮肤、皮下化脓性感染。

49．解析：病毒性心肌炎患者出院后应注意休息，1年内避免重体力劳动，避免呼吸道感染、寒冷、酗酒等诱因。

50．解析：孕妇不宜口服降糖药物，胰岛素是其主要治疗药物。

55．解析：输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛，提示输卵管妊娠破裂。

56．解析：前列腺增生患者残余尿量多或有尿潴留致肾功能不全者应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

62．解析：双下肢为Ⅱ度烧伤，胸腹部为Ⅰ度烧伤，8岁儿童的双下肢面积为[46一(12—8)]％=42％。

71．解析：膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。

74．解析：食管癌术后3～4天内行胃肠减压，保持胃管通畅，妥善固定，防止脱出。

79．解析：流感是由病毒感染引起，应使用抗病毒的药物，继发细菌感染时才使用抗生素。

83．解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。