脸部白癜风能根治吗 http://www.wxlianghong.com/年元月3号，一刚刚满月的孩子，经人介绍，来佑元堂调理黄疸一症。当时是孩子的外婆和妈妈一起来的，刚进诊室便开始各种焦虑和诉说病情。无奈，只能安慰道：“不要着急，我来问，你们慢慢说。”我：“孩子什么时候出现的黄疸？出生时足月吗？”答：“孩子是足月的，出生时候不黄，一天后发现有点黄。家里光线比较暗，没太注意，后来过了几天，天气好一点了，感觉不对，眼睛都很黄，医院，医院检查，医生就说换血。”按语：足月儿，出生后24小时左右就出现黄疸症状，病理性黄疸的可能性比较大。生理性的黄疸，大多是出生后第三天出现。但是能达到换血标准，说明当时的情况不容乐观。我：“医院做的检测和治疗是什么？”答：“检测了肝功，血型，血清胆红素和黄疸指数。血清胆红素μmoL/L，最后爸爸坚持没有换血治疗。照了蓝光，吃了点维生素，用了抗凝血的药物。后来就降下来了，血清胆红素μmoL/L，医生就让我们出院了。”按语：肝功正常，排除新生儿肝炎。血型没有异常，那么溶血性排除。蓝光治疗后，可以恢复正常，说明孩子可能没有完全达到换血标准。我：“从指标上看，已经接近正常值，为什么来看诊呢？”答：“我们出院后三天，然后再去复诊，结果血清胆红素μmoL/L，又上升了。差不多一周了，都没有退，医院医生说不让吃母乳了。听了一周，也没有退，听朋友介绍，来找大夫您给看看。”这时我双手消毒后，嘱咐把孩子放到床上。见孩子面，目，皮，肤全都是黄的，手足温，舌苔黄腻，眼睛主要是白睛内侧。然后做了基本的体格检查，除了脐稍有突出外，其他均正常。便又问：“孩子吃奶情况？大便怎么样？小便怎么样？”答：“孩子吃奶时间还是蛮规律的，能吃得下，大便每天都有，黄色，糊糊状，小便每天不是特别多。”我解下孩子尿不湿，看到深黄色的尿印记。按语：医院治疗指标正常后，再次反复，可以确定就是病理性黄疸。停掉母乳后，指标仍然不降，排除母乳性黄疸。全身俱黄，饮食规律，大便黄色，代表胆道通，（胆道不通，大便多是灰白色），小便少，发黄，还有舌苔和手足温，可以判断出来孩子是中医上的阳黄，湿热内蕴。心里基本可以确定，这个孩子的黄疸可以退了。治疗原则：健脾益气，疏泄肝胆，利湿退黄。处方：一，茵陈蒿汤加减，嘱咐妈妈服药，母乳可正常喂养。另嘱咐，用筷子蘸取少量药液，滴入孩子口中，每天可以两次至三次，每次四至五滴就可以了。二，婴幼儿太极按摩，连续十天。三，母亲针灸三次，加强脾胃功能。按上法，七次后，孩子脸色明显转白，医院测指标血清胆红素μmoL/L，随后巩固，一月后回访，未再反复。简单谈一下中医上黄疸的理解：一，病因病机《证治准绳?幼科》曰:“胎黄之候，皆因乳母受湿热而传于胎也。”传于胎之湿邪有内外二因。内因者，多由孕母湿热寒浊遗于胞胎，或先天缺陷胆管淤阻不通;外因者，常为临产、产后胎儿感受湿热邪毒所致。其病理基础乃小儿脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，不堪邪扰。脾常不足，健运无力，肝胆疏泄之职未臻完善，故感受邪毒之后，脾无力运化输布，郁结中焦，熏蒸胆不能疏泄。或有胆管淤阻者，使气机壅滞，脉络淤积，胆液不能循经流行，溢于皮肤而发黄，流溢膀胱而尿黄。二，太极按摩术对胎黄有一定的治疗作用，但对毒邪深重、病变复杂的，尤其胆管不通的淤阻型胎黄，效果较差，需要配合药物辩证施作治。然而在向愈阶段和善后恢复体质上，太极按摩可发挥良好的效果。故当发现小儿胎黄时，应及时按摩培扶元气，促进脾胃运化功能和肝胆疏泄之力。对于生理性胎黄，尤其体质较弱的新生儿助胎黄迅速消退。对于部分病理性胎黄，症状较轻者，或能产生转机而向愈、或配服少量药物后因势利导而向愈。对于证情较重者，医院就诊，采取各种治疗措施以防贻误病机。三，黄疸向愈的标志：尿的变化。论治黄，仲景谓“诸病黄家，但利其小便”，阴黄以温阳化湿;阳黄以清热利寒清利当中病即止，而顾牌之法，必当贯彻始终，本着顾牌不得邪的原则灵活运用。按语：黄疸一症，多是新生儿时期，且病情变化迅速，家长不可疏忽，上述病例属于常见症状。如出现高热，抽搐，呼吸急促，精神不振等症状时，要马上就医，不要耽误病机，遗憾终生。感谢您看到这里！！佑元堂徐大夫
转发分享共建康宁
转载请注明：http://www.upanpz.com/xsehhzl/6124.html
