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病理检查临床疾病诊断的判官

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医院里,有个地方,

叫手术室,一般人都进不去的那种。

医院里,还有个地方,

叫病理科,一般人都不知道的那种。

病理报告,是很多手术患者,尤其是癌症患者十分关心的诊断书。然而它却不像CT、超声一样可以当天就拿到报告。这是为什么呢?

让我们一起走进南浔区病理中心,看看在手术台上切下来的标本,到底经历了什么,最终变成了一份病理报告。

01

step1

巨检室:取材

病理报告的第一道关卡——巨检室。这里不是厨房,却有冰箱、案板、刀剪等器具。每天,巨检室都会陆续收到各科室送来的手术标本,并使用固定液将其固定十二小时以上,从而保证固定液完全固定组织,防止组织内部自溶。收到的标本首先会在电脑上进行登记存档,随后,医生将进行取材。

所谓取材,俗称“切肉”,取材医生需要从组织中将病变部位切取成取材规范的组织块,每一刀都有着非常严格的操作要求,需要高度集中注意力,并随时观察病变部位与周围组织的关系、病变范围大小与周围组织的关系,帮助初步判断病变情况。另外还有记录人员帮助完成标本的记录归档。取完材的组织将被放入专门的小盒子完成包埋后送往制片室进行脱水处理。

02

step2

制片室:脱水和包埋

这两个大家伙就是全自动脱水机!为了将组织与石蜡完全融合在一起,整个脱水过程需要过夜。脱水完成后,技术人员将进行包埋工作。

03

step3

制片室:切片

你觉得到这就结束了吗?并没有!

我们还缺少决定“最后判决”的重要前提——病理切片。技术人员需要将蜡块切成组织白片,在其中选取最好的切片,贴在载玻片上。

04

step4

制片室:染色

切片完成后依旧不能马上进行显微镜观察,因为刚刚切出的组织片没有颜色,在显微镜下无法辨别细胞的形态结构。所以还需要进行染色处理。在染色之前先将组织片放入规定的染色架中,进行烤片去蜡防止脱落。一架切片(30张)的染色过程大约需要50分钟。染色完成后将由技术人员核对病理申请单与对应的切片,核对完成后进行出片。

切片做好啦!

漂亮吧~

05

step5

最后,也是最至关重要的一步——阅片、发报告

阅片诊断是一项纯人工智力、任何机器都无法替代的精心细致的工作。病理医生用显微镜观察切片,参考申请单上描述的患者基本情况,综合分析。然后用书面报告把病理情况提供给临床医生参考。遇到病理学疑难问题,可能需要一至数周时间进行特殊染色、免疫组化、会诊讨论等等仔细分析。

是不是很好奇显微镜下能看到什么?

那就让你们康康吧↓

这就是整个病理检查的过程,你们的等待是一份报告,也是一份信任,南浔区病理中心一定不负众望!

南浔区病理中心

南浔区病理中心承担了全区的病理诊断工作,拥有专技9人,其中高级1人,中级4人。开展了常规病理、术中冰冻切片、液基细胞学、特色染色、免疫组化、快速石蜡及HPV检测等项目,配备了远程会诊系统,可以直接医院病理科专家进行会诊,有效快速地解决了疑难病理的诊断。

中心拥有各类先进的设备,包括德国徕卡DM显微镜5台,DM显微镜,徕卡冰冻切片机,徕卡切片机两台,徕卡的染色封片一体机,日本樱花的全自动脱水机两台,樱花的包埋机,以及美国新柏氏的液基薄层细胞制片仪、AptimaHPV检测仪等,为广大患者提供优质的病理诊断服务。

END

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