本报特邀
郭永新
厦门医院新生儿科主任医师
近日，国家食药监局网站发布修订茵栀黄注射液说明书的公告，须表明“新生儿、婴幼儿禁用”、“本品不良反应包括过敏性休克”等警示语。这也就意味着，新生儿黄疸治疗将禁止使用茵栀黄注射液。该消息很快在朋友圈广为传播，引发不少妈妈的担忧。
郭永新表示，不要过度解读，各种中药注射液几年前就因可致严重过敏反应不用于新生儿和婴幼儿，但颗粒剂还是可以使用的。
早已不在临床使用茵栀黄是一种中药合剂，主要成分有茵陈、栀子、大黄、金银花，常用于黄疸的退黄治疗。该公告一出，最先慌乱的就是妈妈们的朋友圈，茵栀黄虽然一直存在各种争议，但在各妈妈圈中一直都稳坐治疗新生儿黄疸药物的头把交椅。
我宝宝小时候就吃过！
身边的宝宝基本都用过！
卖了几个亿了你才说，也太迟钝了吧！
医生都推荐这个……
郭永新表示，中医中药一直以来都是口服使用，但现在部分中药被制成注射剂，“可有些中药注射剂安全性和生产工艺、纯度达不到标准，可能出现过敏反应，造成风险。”因此，早在公告前，包括茵栀黄注射液在内的中药注射剂就已经不在临床使用了，但是颗粒剂作为几千年下来确实有效的方剂，临床上还是可适当使用的，家长不必恐慌。中药方剂成份非常复杂，要提取出有效成份十分困难，所以杂质较多，这是引起过敏反应的主要原因。而口服中药不直接进入血液，是经过消化道吸收过滤后才入血的，不良反应极少。
新生儿黄疸照蓝光最靠谱除了茵栀黄，民间还有很多退黄的土方，比如喝葡萄糖水啊，多喝白水、晒太阳、暂停母乳等等，让人眼花缭乱。
对此，郭永新表示，这些土方都不科学。“黄疸分为生理性的和病理性的两种。”郭永新解释，生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，即使出现时间正常，如果胆红素值超过正常也是病理性的。除有轻微食欲不振外，无其他临床症状，这种黄疸不需治疗，正常喂养即可。
若是病理性黄疸，医院化验检查找出病因，对症下药，有肝病、胆病、溶血、感染等都要针对性的治疗，退黄最有效的治疗方法是照蓝光，但肝病是不能光疗的。有些特殊情况下，需要药物治疗，母乳性黄疸才需暂停母乳三天。因此，新生儿有黄疸一定要去看医生，在专业医生的指导下采取科学的治疗方法。“这不是家长可以自行判断决定的，也不是在‘妈妈群’里互相传授经验，延误治疗。”有一些家长用民间方法处理新生儿黄疸，到了患儿出现医院治疗，就会导致智障或脑瘫等后遗症。郭永新提醒。
福建卫生报记者：刘伟芳
如需转载请后台留言获取授权
目前+人已
推荐文章
热点文章
