山豆根
概 说
山豆根最早见于《开宝本草》，为豆科植物越南槐的根及根茎，以根条粗壮、外色棕褐、质地坚实、苦味浓者为佳，生用。《本草图经》记载：“采根用，令人寸截含之，以解咽喉肿痛极妙。”说明本品具有利咽喉之功。
性能特点
山豆根主要含苦参碱、氧化苦参碱、臭豆碱、甲基金雀花碱等生物碱，味苦甚重，过量服用易败胃，易出现恶心、呕吐、腹泻等刺激性症状。其性寒，能够清热解毒利咽喉，主归肺经。本草言其归胃经，与临床关系不大。功效应用
山豆根味苦性寒，清热解毒、利咽消肿之功极佳。《开宝本草》用之“消疮肿毒”，《本草图经》曰“含以解咽喉肿痛”。治疗热毒蕴结之咽喉肿痛最为常用，也可以理解为治疗热毒之咽喉肿痛的专药、要药，对于咽喉肿痛之轻者，可单用，水煎服或含漱即效，重者可配伍玄参、板蓝根、射干等解毒利咽之品，以增强疗效。对于咽喉的慢性炎症，因本品味极苦，不宜长期服用。此外，从临床报道的情况来看，也可用于牙龈肿痛、湿热黄疸、肺热咳嗽、痈肿疮毒等热毒证，不过临床应用不多。相关论述
1《开宝本草》：“主解诸药毒，止痛。消疮肿毒，急黄发热咳嗽，杀小虫。”《本草图经》云：“生剑南及宜州、果州山谷。今广西亦有，以忠州、万州者为佳苗蔓 如豆，根以此为名叶青，经疼不凋，八月采根用。”又曰：“广南者如小槐，高尺余。”3《本草品汇精要》云：“道地宜州、果州、以忠、万州者佳。”4《本草求真》：“山豆根，功专泻心保肺，及降阴经火逆，解咽喉肿痛第一要药。缘少阴之脉，上循咽喉，咽喉虽处肺上，而肺逼近于心，故凡咽喉肿痛，多因心火挟其相火交炽，以致逼迫不宁耳。治常用此以降上逆之邪，俾火自上达下，而心气因尔以除。”5《本草经疏》：“山豆根，甘所以和毒，寒所以除热，凡毒必热必辛，得清寒之气，甘苦之味，则诸毒自解，故为解毒清热之上药。凡痛必因于热，毒解热散，则痛自止，疮肿自消。急黄，乃血热极所发，故必发热，热气上熏则发咳嗽。诸虫亦湿热所化，故悉主之，而多获奇效也。”
用法用量及使用注意
用法用量：煎服，3～10g。量大者有用至0g者。使用注意：山豆根苦寒之性较强，易败胃，过量服用易引起恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，故用量不宜过大。对于脾胃虚寒者，更宜慎用。山豆根、北豆根、广豆根是三种不同的植物，临床实际应用中，多有混淆，故所发表的临床经验并不十分可靠。
临床经验
山豆根、旱莲草稳定心律。心律失常是病毒性心肌炎临床常见症候之一。王老在临床实践中，本着辨病与辨证相结合的原则，对有心律失常的心肌炎病人，常于辨证方药中加入山豆根、旱莲草，取得了良好的效果，据日本文献报导，二药均含总生物碱，具有稳定心律的作用，用之临床，颇多效验。[潘苏艳.王鸿烈教授治疗病毒性心肌炎经验拾遗.天津中医学院学报，，(1)：4]板蓝根、山豆根伍用，板蓝根清热凉血，解毒利咽；山豆根清热解毒，消肿止痛，利咽喉。二药伍用，相互促进，清热解毒、清利咽喉的力量增强。同时也有文献报道，山豆根对恶性肿瘤有抑制作用，故可试用治疗咽喉恶性肿瘤。[《施今墨对药临床经验集》吕景山，山西科学技术出版社]I版权声明
本文摘自《临证本草》
作者/宋永刚；本文编辑/刘继芳
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