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医学基础知识1.恶性肿瘤的转移途径有：（）
A.皮下转移
B.淋巴道转移
C.种植性转移
D.神经性转移
E.血道转移
2.下列关于良恶性肿瘤的区别正确的是：（）
A.良性肿瘤常发生转移
B.恶性肿瘤分化程度低
C.良性肿瘤分化程度高
D.良恶性肿瘤共有的生长方式是外生性生长
E.恶性肿瘤对机体影响小
3.下列属于癌前病变的有：（）
A.大肠腺瘤
B.皮肤慢性溃疡
C.慢性胃炎与肠上皮化生
D.溃疡性结肠炎胞
E.乳腺导管上皮非典型增生
参考答案及解析
1.BCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-转移的知识点。(2)恶性肿瘤通过以下几种途径转移。①淋巴道转移：乳腺外上象限发生的癌常首先转移至同侧的腋窝淋巴结，形成淋巴结的转移性乳腺癌。肿瘤细胞先聚集于边缘窦，以后累及整个淋巴结，使淋巴结肿大，质地变硬。②血道转移：瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝。③种植性转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤。这种播散方式称为种植性转移。故选BCD。
2.BCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-良恶性肿瘤的区别的知识点。(2)良性肿瘤：分化程度高，异型性小;以外生性和膨胀性生长;对机体影响较小，取决于生长部位;不转移。(A错、CD对)(3)恶性肿瘤：分化程度低，异型性大;容易转移;以外生性和浸润性生长;对机体影响大;(B对、C错);故选BCD。
3.ABCDE。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-癌前病变知识点。(2)某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。应当注意，癌前疾病(或病变)并不是一定会发展为恶性肿瘤。常见例子：
①大肠腺瘤：家族性腺瘤性息肉病，几乎均会发生癌变。②乳腺导管上皮非典型增生。③慢性胃炎与肠上皮化生。④溃疡性结肠炎。⑤皮肤慢性溃疡：由于长期慢性刺激，鳞状上皮增生和非典型增生，可进一步发展为癌。⑥黏膜白斑：常发生在口腔、外阴等处。鳞状上皮过度增生、过度角化，可出现异型性。故ABCDE对。
临床专业知识1.健康女婴，体重8kg，身高68cm，会抬头和独坐，不会站，为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是：（）
A.膝部
B.左手指
C.左手掌
D.踝关节
E.腕关节
2.月经周期规律，末次月经年1月28日，预产期应是：（）
A.年11月1日
B.年11月2日
C.年11月3日
D.年11月4日
3.________是唯一能通过胎盘的抗体，在新生儿抗感染中起到重要作用。
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
参考答案及解析
1.A。中公解析：本题考查的是儿科学中生长发育规律。根据题干可以判断婴儿处于7～8个月龄。判断骨骼发育年龄，对于婴儿早期应该拍摄膝部X线片，年长儿应该拍摄左手及腕部X线片。故A对。
2.D。中公解析：本题主要考查妇产科-女性生殖系统解剖与生理-月经的知识点。预产期月份=末次月经第一天的月份+9或-3，预产期天数=末次月经第一天的天数+7。
3.A。中公解析：本题主要考查妇产科-妊娠生理-胎盘功能的知识点。IgG抗体是唯一可以通过胎盘的抗体，在新生儿出生后半年内可维持小儿的机体免疫力。
护理专业知识1.小儿病毒性心肌炎最常见的致病菌：()
A.疱疹病毒
B.腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.轮状病毒
2.法洛四联症缺氧发作时患儿取什么体位：()
A.膝胸卧位
B.中凹卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.以上都不对
3.关于轮状病毒肠炎说法不正确的是：()
A.好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻
B.只可经过粪-口传播
C.多见于6个月～2岁的婴幼儿，潜伏期1～3天
D.起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。
E.大便次数多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味
参考答案及解析
1.C。中公解析：很多病毒可引起小儿心肌炎，主要是肠道病毒和呼吸道病毒，尤其是柯萨奇病毒最常见，约占半数以上，其次为埃可病毒。
2.A。中公解析：法洛四联症患儿缺氧发作时采取膝胸卧位，以减少回心血量，降低肺动脉压力，减轻分流，以缓解缺氧症状。
3.B。中公解析：轮状病毒肠炎：好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。多见于6个月～2岁的婴幼儿，潜伏期1～3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。本病为自限性疾病，自然病程约3～8天。近年报道，轮状病毒感染也可侵犯多个脏器，如中枢神经系统、心肌等。
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