1月25日-28日每晚7时至9时，济南市病案质控中心挂靠单位市四院成功举办了济南市《山东省病历书写与管理基本规范（年版）》线上培训。本次培训会是继山东省病案质控中心集中培训后，由济南市卫健委主办、济南市病案质控中心承办的全市再培训。市四院领导高度重视，鉴于疫情防控要求不能聚集，医院党委书记、院长王东与副院长左金良第一时间召开协调会，部署安排了腾讯线上直播培训，全市各医疗机构医务人员学习热情高涨，每晚的上线人数达人左右。
本次线上培训会由病案质控中心主任、市四院质管办主任韩莉主持，会议邀请了市病案质控中心副主任、医院解建立副院长，济南妇幼保健院病案科张翠玲主任，山东省护理质控中心副主任、市四院护理部殷洁主任，同时参加授课的还有市四院4位院级优秀质控员和编码员。首先韩莉主任为大家讲解了新版病历书写修订背景、修改原则和依据、印刷勘误，对新版病历书写规范6篇19章病历书写基本要求、与年版主要不同和质量评价改进等方面进行了解读，强调了病历的价值及书写的意义，也进一步强调了目前大数据时代下，病案首页填写和上报的重要性。各位授课专家对门（急）诊病历、入院记录、病程记录、日间病历和部分专科病历、护理病历、处方、医嘱和辅助检查、知情同意书、住院病案首页填写要求及格式、医疗机构病案管理组织架构及职责和病案管理制度等进行了全面详细解读，尤其对版与版不同之处进行了全面释义。
病案质控中心作为市卫健委医疗行政管理职能的延伸和重要的参谋助手，充分发挥了质控中心的领帅作用，也确保了本次培训的圆满落幕。目前随着全国二、医院绩效考核、医保支付方式改革DRG付费、医院评审标准实施等工作的不断深入，病案质量和编医院的质量服务绩效、医院等级评价、重点专科申报、病种付费、分级诊疗等工作，受到了各界广泛
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