胰腺因为有内分泌和外分泌两种功能，所以也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌症，叫神经内分泌癌，比较少见。神经内分泌癌症恶性程度比较低，病程比较长，其实最适合用中医无毒大剂量抗癌法治疗。来自胰腺外分泌细胞的癌症，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性度比较高的肿瘤。
胰腺癌是一种消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌，恶性度不一，有生长相对慢的高分化癌，也有生长快的未分化癌和小细胞癌，前者适合中医无毒大剂量抗癌疗法，后者则可配合化疗，实行中西医结合治疗。
胰腺癌从部位上又可分为胰头癌、胰体尾癌和全胰癌。胰头癌占60%～70%，由于很容易阻塞胆总管，所以在临床上出现的主要症状为黄疸。胰体尾癌症占30%，胰体尾癌可破坏胰岛组织而产生糖尿病，同时伴有周围静脉血栓形成而引起脾大、门静脉高压症。全胰癌又称胰广泛癌，可由胰头、胰体、胰尾癌进一步发展而来，也有发病初期即为弥漫性的，约占胰腺癌的10%。胰头癌一旦发生黄疸，便会使患者出现严重的消化道障碍，食欲减退或伴有呕吐，从而影响中药汤剂的服用；胰体尾癌虽然较早出现转移，但因对消化道影响不大，可保障患者较长时间服足量的中药汤剂，所以在我看来，他们比胰头癌患者有更多的治疗机会。
胰腺癌早期发现很难，因为胰腺的位置位于腹腔深处，隐藏的位置较深，而内脏的感觉又非常不敏感。所以早期胰腺癌没有任何的症状，不易发现，等到出现腹痛、黄疸、消瘦等症状时，已经是胰腺癌的中晚期，病入膏肓了。
胰腺癌的5年生存率只有5%～10%，是所有恶性肿瘤中生存率最差、死亡率最高的癌症，因此胰腺癌被称为癌中之王。未接受治疗的胰腺癌患者生存期约为4个月，接受旁路手术治疗的患者生存期约7个月，切除手术后患者一般能生存16个月，手术是唯一可能根治胰腺癌的方法。手术包括胰头十二指肠切除术、全胰腺切除术等。胰腺周围有胆管、胃、十二指肠、肝脏等，而且癌细胞很容易侵犯邻近的淋巴结、大血管，这增加了手术的难度，所以胰腺癌的根治手术很难完成。对梗阻性黄疸又不能切除的胰头癌，只能选择胆囊或胆管空肠吻合术，以缓解黄疸，这可使患者短期内减轻症状，一般生存时间也只有6个月左右。
既然胰腺癌如此凶险，预防胰腺癌则具有重要意义。胰腺癌的高危人群包括长期抽烟饮酒的人群，特别是年龄大于40岁的人群；家族里有胰腺癌患者；糖尿病患者；慢性胰腺炎患者；有胆结石，常出现胆源性胰腺炎的患者；严重肥胖、超重、高脂血症人群。有统计显示，吸烟者胰腺癌发生率是非吸烟者的2.5倍。香烟中含致癌物，吸入后经血液运至肝脏而被激活，之后随排入的胆汁逆行进入胰管，继而诱发胰腺癌变。调查研究发现，每天喝两杯含糖饮料的人患胰腺癌风险率明显增高，因为过多摄入甜食会加重胰腺负担，使胰腺不堪重负，有可能诱发癌变。约有10%胰腺癌发病归于遗传因素，有胰腺癌家族史的患者17%存在基因突变。
胰腺癌的病因不大清楚，发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来发现糖尿病患者群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺癌的发病存在一定关系，慢性胰腺炎患者中发生胰腺癌的比例很高。
如果我们在生活当中喜欢吃红肉、高脂肪和高热量的食物，就会增加胰腺癌的发生率，尤其经常吃猪肉和牛肉有很大风险，想要降低这种风险性就要多吃水果和蔬菜。
既然胰腺癌的治疗如此棘手，治疗胰腺癌前病变就很有意义。癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，如不及时治疗，有可能转化为癌症。胰腺的癌前病变主要包括胰腺上皮内瘤变、慢性胰腺炎、导管内乳头状黏液性肿瘤等。对于这类患者如果服用中医无毒大剂量抗癌汤药3～6个月，一般可阻止胰腺癌的发生。
胰腺癌被称为癌中之王，可见它的凶险，如果中西医各自为政，单打独斗很难取得理想的效果，因此实行中西医合理、有效的结合，才有可能取得理想的治疗效果。在这里我根据自己的临床经验，简单谈谈治疗胰腺癌的思路。
如果是早期的胰腺癌，我还是首推手术，但术后不要做化疗，可在门诊长期服用大剂量无毒抗癌中药，这样的患者在临床上观察过几年，只要不中断服用无毒抗癌中药，一般是安全的，很少出现复发。然而大多数胰腺癌患者就诊时，已是中晚期，出现了疼痛、黄疸、消化道障碍等症状。这时要采用中西医结合治疗，如何为他们制订治疗方案很重要。
胰腺癌的种类比较多，通过活检获得病理报告，可以了解癌细胞的性质。如果是神经内分泌癌或高分化、中分化癌症，就可始终贯穿中医无毒大剂量抗癌疗法。如果是未分化癌症或小细胞癌，或者Ki67大于50%，可实行中西医结合治疗，配合化疗。如果取不到病理，我们可根据临床治疗的结果，推断出癌细胞的恶性度。一般来说，如果服无毒抗癌中药有效，说明癌细胞的恶性度不高；如果服中药效果不好，控制不住癌症，说明患者癌细胞的恶性度可能较高。反之，如果化疗效果好，说明癌细胞的恶性度高；如果化疗效果不好，说明癌细胞的恶性度不高，对化疗不敏感，应停止化疗，采用无毒大剂量抗癌中药治疗。
至于手术，前面已经讲过，由于胰腺癌的手术难度非常大，除非是早期癌症，一般不建议盲目做手术。在我的临床中，曾采用中药与西医的无创热疗相配合治疗胰腺癌，并取得较好效果。
热疗包括超声刀和微波治疗，微波治病主要是通过热效应和生物效应来实现，因为癌细胞富含水分，当微波辐射穿透组织到达病灶时，被癌细胞吸收并导致细胞内水分子运动而产热，病灶温度达到41～43℃，可诱导癌细胞凋亡。如果肿瘤病灶温度升到40℃持续一段时间，可抑制肿瘤内小血管生长，破坏癌细胞结构，导致癌细胞死亡；如果肿瘤温度升到43℃持续30分钟，可对多数癌细胞达到治疗效果。微波治疗由于温度最高43℃，虽然安全，但只适用于病灶小且散在的胰腺癌患者。如果胰腺癌的病灶较大，特别是出现肝或腹腔转移，则可通过超声刀治疗。高能聚焦超声治疗机（简称超声刀）能准确定位，在计算机控制下通过特别的超声发射器，把数百束声波通过超声道从不同方向聚集在肿瘤上，使其转化为热能，在0.25秒左右使肿瘤治疗点的温度达到70℃以上，造成肿瘤细胞瞬间变性坏死。超声刀是无创的，可通过点点成线、线线成面、面面成体的“累积效应”，依次杀伤较大体积的肿瘤。但治疗师的操作差异很大，只有碰到有经验的治疗师才能达到预期效果。超声刀虽能将体积较大的癌症病灶一点点消融掉，但却不能去根。这与另一种射频消融热疗相似，能够使癌细胞体积显著缩小，但却不能防止癌症的复发，这时可采用中医无毒大剂量抗癌疗法预防其复发。超声刀只对肿瘤病灶有杀伤作用，一般对身体不造成伤害，不像放疗的射线在杀伤癌细胞时，也对身体中的正常细胞造成杀伤；但如果找不到有经验的超声刀医师，患者患的又恰恰是胰体尾癌，依然可以采用放疗使病灶相对缩小，然后再用中医无毒大剂量抗癌疗法长期与癌症磨。虽然不如用超声刀将病灶消掉后，再用中药治疗效果好，但毕竟也是一种“取其次”的治疗。
本文摘自《中医抗癌新思维三十二讲》
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内容简介
中医无毒大剂量抗癌疗法与目前西医的有毒抗癌治疗完全不同，它不是强攻，而是一种缓攻。这是一种不伤害身体，能够促进人体免疫力、激发自愈力的抗癌疗法，但又不同于传统中医以调理五脏、平衡阴阳的辨证论治，也不同于现代中医对癌症扶正和以毒攻毒的疗法。中医大剂量无毒抗癌疗法的提出是结合了现代医学对疾病的认识，结合了我个人几十年的临床经验，采取辩证与辨病相结合，交替选用各种无毒或低毒有抗癌作用的中药，并对癌进行极限施压。
中医大剂量无毒抗癌疗法特别适合治疗高中分化的低恶性度癌，而这类癌约占人类全部癌的95%，是西医目前治疗的空白，或者说是西医的短板，因为西医以放化疗为代表的有毒抗癌治疗，只适合治疗高恶性度癌，只占人类全部癌的5%。遗憾的是，西医近一个世纪以来，却将治疗高恶性度癌的有毒抗癌疗法广泛用于治疗低恶性度癌，造成了很多误伤。因此，我认为医学界对这一问题应该有清醒的认识，并且采取相应的政策导向，就像我们制定不许滥用抗菌素的相关政策那样，对癌症病人同样不能滥用放化疗。本书列举了很多实际病例向医生和病人说明这一问题。同时详细介绍了中医无毒大剂量抗癌疗法，以及临床上获得成功的一些病例。本书向病人指出：医学上治疗癌症除了放化疗等有毒抗癌疗法外，还可选择对身体伤害不大的中医无毒抗癌，从而与癌长期周旋，即与癌磨，不与癌搏。
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