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两名新生儿竟然被亲人喂食碘伏,究竟咋回事

治疗皮肤病北京医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/210403/8811212.html

近期,我院新生儿科连续收治两例“误服碘伏”的新生儿,一个是出生11天的男宝宝,一个是出生14天的女宝宝,因孩子出现呕吐、呛咳、烦躁不安等症状就医。令人匪夷所思的是,给新生儿喂食碘伏的竟然都是孩子的亲人。

有点医学常识的人都知道,碘伏用于外部消毒,是不能口服的,否则会导致腐蚀性胃肠炎,引起呕吐、呕血、烧心、便血等症状,严重者甚至发生休克。为什么这两名新生儿会被亲人喂食碘伏呢?

原来,这和一种口服退黄疸糖浆有关。新生儿黄疸是一种比较常见的现象,无需住院治疗的新生儿居家多晒太阳,口服褪黄疸药物茵陈五苓糖浆等治疗即可。但问题就出在这个口服退黄疸糖浆的颜色和碘伏的颜色几乎一样,都是深棕色的,而且两者的外包装也很相近,上了年纪的爷爷奶奶、外公外婆眼神不好就很容易将两者弄混,从而导致“误服碘伏”的事情发生。

同样的错误发生在两个不同的孩子身上,由此可见新生儿的口服药物安全需要引起家长们的高度重视,避免此类事故再次发生。

新生儿是一个特殊群体,不具备独立行动的能力,他不是成人的缩小版,着实为儿科中最小的“哑巴”。新生儿肝功能不成熟,游离药物浓度较高,清除半衰期长,易引起呼吸抑制。

新生儿居家错误用药的主体一般是爷爷奶奶、姥姥姥爷等年龄较大的照护者,这就存在着粗心家长将错误药物用在新生儿身上的危险,应特别强调婴幼儿药物与成人药物、外用消毒剂分类放置,可以做醒目的标识提醒,切勿与新生儿的衣物、食具、奶粉等放在一起,以免被误用。

新生儿用药错误类型以用药种类错误、剂量错误、使用复方制剂引起药物中毒、使用成人药物减量(新生儿用药除了不同年龄用药剂量不同以外,还因脏器功能发育未成熟等,其用法及药物不良反应也与成人有所不同)居多,特别提醒照料新生儿的家庭成员在给新生儿用药时千万不能麻痹大意,做好甄别,防止发生类似情况,造成新生儿不必要的伤害。

家庭常用的药物中,有些药物的副作用或毒性比较小,如维生素之类的药物,即使是孩子误服或多吃了一两片,问题一般也不算严重。但是,有的药物副作用和毒性都比较大,而且有一定的剂量限制,如安眠药和某些退热镇痛药品,吃了会使孩子陷入昏睡、昏迷、心跳剧烈加快(或减慢),甚至导致休克,造成生命危险。因此,照护者一旦确认孩子误服了药物,如果清楚孩子误服药品的种类,可以在送医前进行一些积极的自救处理。如果幼儿服食了维生素、止咳糖浆等副作用或毒性较小的药物,尽快饮用温水使药物稀释并及时排出体外;如果幼儿误服了有剂量限制的热镇痛药等应及时就医。

再来说说黄疸,它是新生儿早期十分常见的病症,发生率高达70%以上,包括生理性和病理性黄疸。但不论是哪种黄疸,低水平时对身体没有太大伤害,但过高且达到一定水平时,都会有脑损伤的风险。医学上根据血清胆红素水平将黄疸分为普通黄疸、高胆红素血症、重度高胆红素血症、极重度高胆红素血症和危险水平高胆红素血症。

注意:出现医院就诊。

黄疸过高

仅仅出现在头面部时可以先观察,到胸部时严密监测。当皮肤黄染范围达到肚脐以下时应就诊。

黄疸出现过早

出生后24小时内出现的黄疸,极有可能是母子血型不合溶血病,胆红素上升速度可能极快,此情况较为凶险,不能有任何拖延,必须立即就诊。

黄疸消退延迟

当足月儿黄疸持续超过半月,早产儿超过4周,黄疸依然没有消退,应就诊查明原因,对症治疗。

伴有其他异常

如宝宝在出现黄疸的同时,伴有吃奶少或呕吐、发热、大便颜色浅或其他异常、体重增长不佳等异常情况时,应就诊。

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文字:席慧芳

编辑:宋鹏翀

美编:弥庆宇

责任编辑:段桂洪

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