"让小儿推拿守护中国每一个孩子”
每年4-6月是儿童传染疾病的高发季节，身边频繁出现的手足口病病例让家长们很是紧张。然而，手足口病还没消停，疱疹性咽峡炎又出现了。
疱疹性咽峡炎在1-7岁的儿童中普遍易感。特别容易在幼托机构造成流行。
什么是疱疹性咽峡炎？
疱疹性咽峡炎高发于夏秋季，是种特殊的上呼吸道感染自限性疾病。由于它是属于病毒性的疾病，一般不需要抗生素（后期有并发感染的可以根据情况酌情使用）。但它的临床表现会有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等症状，妈妈们常常会因此慌了手脚。
而近期，妈妈们的朋友圈也被“疱疹性咽峡炎”刷屏了，据传“这是一种新病毒引起的，医生警告家人不要亲吻孩子，孩子抵抗力太低，这次病毒是大人通过亲吻、唾液飞沫传染的……孩子感染的原因让家长们大跌眼镜——通过爸妈的亲吻传播”。事实真是这样吗？
儿童疱疹性咽峡炎进入高发期，跟手足口病是“兄弟”
疱疹性咽峡炎和手足口病都属病毒感染，不是新病，许久以前就已发现，好发于夏季。疱疹性咽峡炎侵及咽部，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。手足口病是在疱疹性咽峡炎基础上，出现手、脚、肛门周围皮疹。
此病流行性较强，一般病程在5-7天，多发生于5岁及以下儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高，潜伏期为2-10天，主要经过口、呼吸道及接触传播，虽然此病全年均有发生，但5月至7月为高发期。
下面让我们对疱疹性咽峡炎、手足口的流行病学做下介绍：
如何区分疱疹性咽峡炎和手足口病？
疱疹性咽峡炎和手足口病一样，都是肠道病毒在搞鬼。从症状来看，这疱疹性咽峡炎还真像手足口病的表弟，但千万不要把他们搞混了！疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而手足口病多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心。
既然这两种疾病如此之相像，我们该如何区分呢？在这里我给大家总结了一份表格。
疱疹性咽峡炎
传染源：患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，从感染者咽部与粪便中就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
所以即便孩子一发病就隔离，前两天跟他一起玩耍的小朋友还是很有可能中招。
传播途径：肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
所以便后洗手很重要，除此之外，水疱破溃流出的液体也是有传播性的。所以嘴对嘴的亲吻是可能传播的，但这个传播比例很低，“不亲嘴”不如“勤洗手”重要。
再者，传染的“主战场”是在幼儿园、学校等儿童密集的地方，通过身体接触或玩具、生活用具等物品进行传播。
正是由于这种传播特性，每年的4-7月是该病的高发期。放暑假后，离开了“娃娃扎堆”的环境后，发病率就渐渐降下来了。
尽管亲吻传播“非主流”，家长还是应该注意，别随便亲吻孩子，因为幼儿抵抗力差，一些消化道、呼吸道疾病，比如支原体感染、幽门螺杆菌感染等，也可能通过这种方式传染给孩子。
易感性：人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同一种病毒产生比较牢固的免疫力，但对于不同种类的病毒鲜有交叉免疫。
所以这次得了，下次换个病毒种类，还会得病，不具有终身免疫力。
临床表现：急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数（很少多于12个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5毫米以下，1～5日内愈合。
治疗：疱疹性咽峡炎/手足口病为病毒感染，尚无特效杀病毒药，不用吃抗生素，对症治疗尤为关键。
那么作为家长们我们如何面对疱疹性咽峡炎呢？
医院
如果你怀疑孩子得了手足口病或者疱疹性咽峡炎，不知如何判断时，医院，请医生来帮助判断。
孩子主要问题
宝宝会由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，疼痛，造成进食、水困难，拒绝进食。保证液体入量难度增加，尽可能保证液体入量极为关键。
家长的焦虑
1、宝宝高烧不退：适时服退热药。
2、宝宝拒绝进食：给宝宝准备适宜的食物。
得病后护理
1、注意口腔卫生：进食后、睡前可以用温开水或盐水漱口。多进水也可减轻冲洗局部溃疡面，减轻宝宝局部症状。
2、食物温度：温凉为主，可有效减轻宝宝疼痛。
食物种类：可多吃些的易消化的流质或半流质食物，比如牛奶、稀菜粥、果汁、温凉水等。
给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水。连续4小时未排尿时，医院就诊。
3、观察孩子有无并发症：
在刚发病的几天里，如果有以下症状：持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐，请不要犹豫，立即带孩子去急诊。如果医生怀疑有脑膜炎，可能要做腰椎穿刺，请不要抗拒，听从医生的安排。特别是3岁以下的孩子。
疱疹性咽峡炎预防
1.切莫积食，降低免疫力。
一次吃太多，或吃的太凉、太油腻、太多肉，或是不停的吃等，都是导致孩子容易积食的原因。控制好食量，并且坚持两次进食（包括零食）期间，至少要间隔2小时。孩子不想吃一定不要劝喂。
如果不小心积食，务必及时处理。
消积食小儿推拿：清胃、顺运内八卦、板门等。
2.切莫上火，破坏身体平衡。
天气越来越热，注意及时给孩子增减衣被，以免上火。此外，甜腻（奶油蛋糕、巧克力等）、油炸、烧烤、辛辣、坚果、膨化食品等都易化火，尽量少吃或不吃。增加饮水。越是热时，越不能吃太凉的食物（如冰饮料、冰淇淋等），因为冰冷食物会迅速收缩人的毛细血管，让内热无法及时散出体外，导致内火上攻。体内有火极易感招自然界的热毒（疱疹性咽峡炎、手足口等病毒）。
一旦发现内火（口唇红、舌头红、手心热、眼睛红、脾气急、大便干臭、口臭，嗓子疼等）要及时清理，恢复身体的平衡。不然容易引起各种常见疾病。
疱疹性咽峡炎小儿推拿调理疱疹性咽峡炎在中医属温病的范畴，因此小儿推拿的治疗思路是以清热、缓解咽喉部不适为主。
1、清热的主要穴位：
清天河水、
退六腑、
清大肠经
清天柱骨、
下推七节骨。
2、咽喉疱疹不适：
揉扁桃体外方、
揉廉泉、
揉天突。
疱疹性咽峡炎的食疗法：1.荷叶，绿豆煮水，再兑苦瓜汁，加冰糖喝。有清热、健脾、祛火、利湿的功效，对邪犯脾肺型效果好。2.竹叶、冬瓜、红豆适量，共煮水加冰糖喝，对湿热蒸盛型效果好。爸爸妈妈一定要做好预防工作：1、养成良好卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡。2，不吃生的食物或没烧开的水，不吃剩饭剩菜。3，尽量不带小儿去公共场所，尽量避免与其他有发热或已患病的小儿接触，减少被感染的机会。
4，保证小儿充足睡眠，防止疲劳引起抵抗力下降。
学会小儿推拿，离不开这十四种手法文中标示“轻快”的手法，代表每分钟～次的频率，“缓慢”则代表没有特定频率，你只需要徐徐移动双手，以温柔的手法帮助身体去放松即可。操作时应谨记手法要柔和稳定。
继续相伴一句心碎说说感谢各位朋友的
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我的父亲啊，辛苦了大半辈子，什么都没有得到，最后还落得这样一个下场，那场车祸，让他彻底变成了一个四五岁的孩子。他整天和一群野孩子纠缠在一起，每天脏兮兮的，就知道傻笑，又因为总是输游戏而哭着鼻子回家，抹着眼泪委屈的说他们欺负我，眼泪鼻涕绷在一起，一不小心还吸进嘴里，那叫一个恶心。你想想，他都活了半个世纪了，一把陈年老骨头，和小兔崽子们玩游戏，不输才怪呢。
父亲刚变傻的那段日子里，我并没有多少悲伤，反倒觉得一身轻松，无拘无束、自由自在。我想，终于没有人再打我骂我管着我了。父亲对我管教很严，他这人从来都不苟言笑，每天板着脸，放学一回家，他就逼我做作业，练习题，房间的书都快堆成了山，全是隔壁胡晓南家里借的。他也从来不和我聊生活，只会跟我谈学习，讲以前是如何如何的艰苦以及无穷尽的大道理，我和他的交流，除了这些就没别的了，所以高中的时候我就很害怕回家，害怕给家里打电话，我可不想永远束缚在他的那套古董思想里，因此很多事情我都与父亲合不来，顶嘴、辩解、争吵……什么事情都想和父亲争出个理所当然来，可惜每一次都以失败结束，心中的怨气不断增长，总想逃离这个家，渐渐地，我和父亲有了隔阂，交流也越来越少，直到后来，我在家里扮演的角色就像一位客人，拘谨、沉默、小心
。
一、直推法能持续2~4周）。宝宝黄疸若按这一“时间表”变化，黄疸比较轻，可以观察为主
用拇指指腹或食指、中指指腹，在皮肤上做单方向的直线运动。
此法多用于线性穴位的操作，如开天门、清天河水等，有通络散结的作用。
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。
节奏：轻快。
二、旋推法
用拇指指腹在穴位上做顺时针方向的旋转推摩运动。
通俗地说，新生儿黄疸分为：“生理性黄疸”（和宝宝自身胆红素代谢相关，会自然消退）和“病理性黄疸”（是多种因素或疾病导致，需要就医诊疗）。生理性黄疸是宝宝生后早期，血清总胆红素增高在一定范围内的黄疸，一般生后2~3天皮肤开始黄染，4~5天达到高峰，黄疸持续7~10天消退（早产儿的生理性黄疸也可能持续2~4周）。宝宝黄疸若按这一“时间表”变化，黄疸比较轻，可以观察为主。早在年，国家食药监总局（CFDA）就发布公告禁止茵栀黄注射剂用于新生儿、婴幼儿、孕妇。在年CFDA又对茵栀黄口服制剂的说明书进行修改，明确了该药口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。衡量利弊，介于治疗新生儿黄疸还有其他的方法，不建议新生儿黄疸盲目服用茵栀黄口服制剂。晒太阳退黄的具体时间频率没有限定，暴露的多自然效果好，一次可以晒0.5-1小时，休息半小时左右。次数没有明确规定。一天可以四到五次。隔着玻璃晒太阳是有用的，但强度会略打折扣。同时隔着玻璃可以滤过紫外线，减少皮肤癌致癌风险。注意事项：夏天中午阳光强烈避免晒伤，减少日晒时间。对眼睛进行遮盖，避免孩子直视阳光刺伤眼睛。注意体温避免感冒。
，如将眉毛根部刮伤，可能会改变肩毛位置与形态如刮破皮肤导致感染而溃烂、结疤，还可能不再长眉毛了。 正确做法：大多数孩子的肩毛要到2岁左右才有型，父母不必着
此法多用于手指螺纹面，如补脾经、补肾经，能通和脏腑。
节奏：轻快。
三、分推法
双手拇指指腹放在特定穴位，然后向两旁推开，分推的力度和位置要对称，同时速度均一。
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我的父亲啊，辛苦了大半辈子，什么都没有得到，最后还落得这样一个下场，那场车祸，让他彻底变成了一个四五岁的孩子。他整天和一群野孩子纠缠在一起，每天脏兮兮的，就知道傻笑，又因为总是输游戏而哭着鼻子回家，抹着眼泪委屈的说他们欺负我，眼泪鼻涕绷在一起，一不小心还吸进嘴里，那叫一个恶心。你想想，他都活了半个世纪了，一把陈年老骨头，和小兔崽子们玩游戏，不输才怪呢。
父亲刚变傻的那段日子里，我并没有多少悲伤，反倒觉得一身轻松，无拘无束、自由自在。我想，终于没有人再打我骂我管着我了。父亲对我管教很严，他这人从来都不苟言笑，每天板着脸，放学一回家，他就逼我做作业，练习题，房间的书都快堆成了山，全是隔壁胡晓南家里借的。他也从来不和我聊生活，只会跟我谈学习，讲以前是如何如何的艰苦以及无穷尽的大道理，我和他的交流，除了这些就没别的了，所以高中的时候我就很害怕回家，害怕给家里打电话，我可不想永远束缚在他的那套古董思想里，因此很多事情我都与父亲合不来，顶嘴、辩解、争吵……什么事情都想和父亲争出个理所当然来，可惜每一次都以失败结束，心中的怨气不断增长，总想逃离这个家，渐渐地，我和父亲有了隔阂，交流也越来越少，直到后来，我在家里扮演的角色就像一位客人，拘谨、沉默、小心
。
多用于坎宫、胸、腹、背，在各操作部位向左右方向推动，称为分推额阴阳、手阴阳、胸阴阳、腹阴阳、背阴阳，有平衡阴阳、通利气血的作用。
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。
节奏：轻快。
四、摩法
以手掌、大鱼际或掌根轻贴皮肤，柔和缓慢地做圆形轨迹运动，力度较轻，不带动深层组织，所谓皮动肉不动。
摩法很轻柔，感觉舒适，常用于胸腹、胁肋等部位，有宽胸理气、通调胃肠的功能，还能助眠哦。
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。
节奏：缓慢。
五、运法
用拇指指腹放在穴位上，由此往彼做圆形或弧形运动，就像划圆圈一样。动作要流畅，不要突然转折或中断运动轨迹。
此法多用于掌心的内八卦，有宽胸利膈、理气化痰的功效。
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。
节奏：轻快。
六、擦法
用手掌紧贴皮肤做直线往返摩擦，使接触面产生一定热量而变得暖和，如擦脊柱、擦肺俞。
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父亲刚变傻的那段日子里，我并没有多少悲伤，反倒觉得一身轻松，无拘无束、自由自在。我想，终于没有人再打我骂我管着我了。父亲对我管教很严，他这人从来都不苟言笑，每天板着脸，放学一回家，他就逼我做作业，练习题，房间的书都快堆成了山，全是隔壁胡晓南家里借的。他也从来不和我聊生活，只会跟我谈学习，讲以前是如何如何的艰苦以及无穷尽的大道理，我和他的交流，除了这些就没别的了，所以高中的时候我就很害怕回家，害怕给家里打电话，我可不想永远束缚在他的那套古董思想里，因此很多事情我都与父亲合不来，顶嘴、辩解、争吵……什么事情都想和父亲争出个理所当然来，可惜每一次都以失败结束，心中的怨气不断增长，总想逃离这个家，渐渐地，我和父亲有了隔阂，交流也越来越少，直到后来，我在家里扮演的角色就像一位客人，拘谨、沉默、小心
。
有温经通络、行气活血的功效。
节奏：较快，以温热为度。
7、按法
指按法用拇指、食指或中指指腹，掌按法用掌根，轻轻着力按住皮肤，停放数秒，放松，再按。着力要先轻后重，由浅入深。
按法可单独使用，或与揉法结合使用，成为复合手法；按法或按揉法适用于全身穴位，如按揉足三里、按天突等。
此法刺激较强，频率如同指针，如果按摩部位是在上半身，可随着呼吸来把握节奏，呼气时向下轻按，吸气时把手放松。
节奏：缓慢。
八、揉法
用拇指或中指指腹，或者手掌大鱼际或掌根，吸定于特定穴位，然后以环形轨迹运动。
注意操作时不要在体表移动，要带动深层皮肤组织回旋运动。
揉法可使用在穴位上，甚至面部和全身各部位，如中脘、背俞穴、肚脐等，能宽胸理气、活血祛瘀、消肿止痛。
节奏：轻快。
九、扫法
手掌轻轻地放在皮肤上，然后以同一方向缓慢地匀速移动。
扫法十分舒适，可以让施术对象放松并收敛心神。
节奏：轻柔缓慢。
十、捣法
屈曲食指或中指，以第一指间关节的背面敲击穴位，快起快落，节奏感强。
捣法多用于点状穴位，如小天心，可以清热、宁心、安神。
节奏：轻快。
十一、拍法
五指并拢，手掌微微弯曲成杯状，轻拍皮肤。注意要放轻力度，同时以掌杯而非整个手掌行拍法，发出的声音是闷响声而非清脆的拍打声。
这个手法多用在背部，在咳嗽有痰时使用。
节奏：较快（40～60次/分钟）。
十二、振法
蓄力于掌，令掌、指及前臂产生较快的振动波，使受术部位有震动感。
可舒筋活络、镇痛止痒。用在肚脐或皮肤瘙痒处，可以激发经气，镇静止痒。
节奏：轻快。
十三、拿法
捏而提起为之拿，是用拇指和其余四指捏住并同时提揉特定部位。动作要缓和，有连贯性。
拿法刺激较强，多用于身体肌肉较丰厚的组织，如肩部、大腿或上臂，如拿肩井、拿风池、拿承山，不但可疏通经络、发汗解表，也是有效的放松手法。
节奏：缓慢。
十四、捏脊
两手拇指置于脊柱两侧，从下腰尾骨最低点开始，以拇指与食中二指捏拿脊旁皮肤，从下向上往前推进，直到肩部为止，然后回到起点再重新开始。
前推与捏拿的时间和力度要配合得宜，捏拿太紧，对方会感觉疼痛，手指也不容易向前捻动；捏拿太轻则不易提起皮肤。
重复5～9遍。最后一遍操作时，每三次捏拿上提一次，以增强对相关穴位的刺激，此法能通调脏腑，强健身体。
注意皮肤发红是气之所至的正常反应，无需担心，但切勿用力重压脊柱。
节奏：以不徐不疾的速度进行操作，动作要流畅。
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