十个宝宝九个“黄”,真的是这样吗?
宝宝出生后为什么会黄疸,正不正常,需不需要治疗,是很多家长的疑问。
黄疸是什么,有什么危害?
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
1.生理性黄疸
一般足月儿出生后2-3天出现黄疸,第4-6天达高峰,第10-14日消退,血清胆红素值足月儿应低于umol/L,早产儿低于umol/L,临床表现一般情况良好,不伴有其他症状。早产儿生理性黄疸程度较重,持续时间也较长,一般3-4周。一般不需要特殊处理,多喝母乳,每天晒太阳,母亲清淡饮食方可。
2.病理性黄疸
有以下几个特点:
①黄疸出现较早,出生后24h内即出现;
②黄疸程度较重,足月儿血清胆红素>umol/L,早产儿血清胆红素>umol/L,直接胆红素>34umol/L;
③黄疸发展快,胆红素升高速度超过87umol/(L·d);
④黄疸持续久,足月儿超过2周,早产儿超过4周或黄疸退而复现,呈进行性加重。
3.新生儿病理性黄疸的表现
孩子发病初期会表现为皮肤黏膜、巩膜出现黄染的症状,同时可伴有易激惹,烦躁不安,拒乳等症状。新生儿黄疸的危害新生儿黄疸发病时间延长,没能得到科学规范的治疗,可引能得到科学规范的治疗,可引起高胆红素脑病,容易诱发后遗症,如引起脑瘫,癫痫,或者是出现肢体功能障碍,语言功能障碍以及听力功能障碍。
4.病理性黄疸出现的原因
(1)胆红素产生增加。多见于同族免疫性溶血(ABO和Rh血型不合溶血病)。
(2)母乳性黄疸、窒息、缺氧、先天性甲状腺功能低下、先天性非溶血性高未结合胆红素血症等。
(3)宫内感染。如弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等引起的肝细胞损害。
5.怎么应对新生儿黄疸?
提倡早吮吸、早接触、早开奶。早开奶可以促进肠道内正常菌群的建立,使肠道内的结合胆红素随粪便排出体外。
如果出院之前宝宝就已经出现了严重黄疸,此时,医院新生儿科照蓝光治疗。
出院后要定期复查。新生儿黄疸适当治疗后,黄疸消退较快,预后好。如发生核黄素,其后遗症常在2个月或更晚出现。所以做好复查也是很必要的。
来源:儿童保健科责编:甘莉莉董慧芳
审核:沈伟黄炎明
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