第1题:腹外疝发病因素中最重要的因素是:
A.重体力劳动
B.腹水
C.前列腺增生
D.排尿困难
E.腹壁强度降低
正确答案:E
参考解析:
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的主要原因,腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础。
第2题:腹腔中最容易损伤的脏器是:
A.肾
B.胰
C.脾
D.直肠
E.小肠
正确答案:C
参考解析:
脾实质脆弱,血供丰富,稍受外力极易破裂。
第3题:溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为:
A.营养不良
B.脱水
C.皮肤干燥
D.腹胀、恶心
E.呕吐大量宿食
正确答案:E
参考解析:
溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。
第4题:阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是:
A.阑尾开口于盲肠
B.阑尾卷曲
C.阑尾动脉为终末动脉
D.静脉回流至门静脉
E.阑尾位置多变
正确答案:C
参考解析:
阑尾动脉为终末动脉,阑尾发生炎症时容易导致血供障碍,从而发生坏死和穿孔。
第5题:上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是:
A.皮肤温度
B.中心静脉压
C.脉压
D.面色
E.脉搏
正确答案:E
参考解析:
脉搏细速常出现在血压下降之前,有时血压虽然仍低,但脉搏清楚,手足温暖,提示休克好转。
第6题:对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项:
A.长期使用急救气雾剂
B.戒烟
C.注意四时气候变化,随时增减衣被
D.适当加强锻炼,避免人多的场合
E.合理膳食,增加营养
正确答案:A
参考解析:
略
第7题:中医学中关于疾病的基本病机的正确的描述是:
A.五行失调
B.脏腑虚损
C.六淫侵袭
D.阴阳失调
E.正邪失衡
正确答案:D
参考解析:
略
第8题:下列季节中属于“湿温”的好发季节的是:
A.春、夏、秋
B.春、秋
C.夏、冬
D.夏、秋
E.冬、春
正确答案:D
参考解析:
略
第9题:下列食物中属于痛风患者可以选择的是:
A.鸡肾
B.绵羊肉
C.贝类
D.牛奶
E.牛肉汤
正确答案:D
参考解析:
痛风患者避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化,忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒,并指导患者进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果,使尿液的pH在7.0或以上,减少尿酸盐结晶的沉积。
第10题:强迫症的发病高峰的年龄阶段是:
A.婴儿期
B.幼儿期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期
正确答案:C
参考解析:
强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期,年龄为15~20岁。
第11题:患者,女性,25岁,停经60d,恶心呕吐2周,2~4/d。护士采取的正确的护理是:
A.输液治疗
B.流质
C.口服镇吐药
D.绝对卧床休息
E.鼓励孕妇少量、多次进食
正确答案:E
参考解析:
略
第12题:患者,女性,37岁,有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血ml,并咯血不止,病区护士应首选哪项紧急处理措施:
A.吸氧
B.给予镇静药
C.手术治疗
D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
E.纤维支气管镜+1%肾上腺素
正确答案:D
参考解析:
患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静推止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用,收缩小肺动脉。
第13题:患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是:
A.紫外线可致内分泌紊乱
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏皮肤黏膜
D.紫外线加重关节痛
E.紫外线直接损害骨髓
正确答案:B
参考解析:
系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等)等有关。紫外线是本病的重要诱因。
第14题:患者,女性,27岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经量过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×/L。针对该患者的情况,护士制定的护理措施中应除外:
A.适当限制活动,保持心情平静
B.预防各种外伤
C.不可搔抓皮肤
D.鼻腔内血痂应剥去
E.高蛋白、高维生素、低渣饮食
正确答案:D
参考解析:
对于此患者,鼻腔内血痂不可随便剥去,以免损伤黏膜引起出血。
第15题:患者,男性,15岁,1周前因受凉,发热39℃2d,后感心悸、气短、乏力,心电图示“阵发性室性心动过速”,入院诊断为“病毒性心肌炎”,收入监护室。由于患者尚在上学,担心影响学业,再三要求出院。护士根据患者的情况,制定的护理计划中该患者目前首位的护理问题是:
A.体温升高
B.知识缺乏
C.潜在并发症:心绞痛
D.执行治疗方案无效
E.潜在并发症:心律失常
正确答案:E
参考解析:
心肌炎患者可能出现各种心律失常。
第16题:患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10min左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量:
A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾
正确答案:B
参考解析:
患者心功能Ⅱ级,可稍事活动,不必完全限制。
第17题:患者,女性,32岁,发热,腰痛,伴尿频、尿急、尿痛3d来院检查。查体:体温39℃,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞20~30个/HP。护士制定的护理措施应除外:
A.冰袋降温,注意保暖
B.卧床休息,减少活动量
C.限制饮水量
D.补充多种维生素
E.清淡、营养丰富的饮食
正确答案:C
参考解析:
尿路感染应鼓励多饮水,加快细菌的排出。
第18题:患者,女性,32岁,诊断为甲状腺功能亢进症,既往有哮喘病史,应禁用的治疗药物是:
A.普萘洛尔
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑(甲亢平)
D.复合维生素B
E.甲状腺素片
正确答案:A
参考解析:
某甲状腺功能亢进症患者,既往有哮喘病史,应禁用普萘洛尔,以免诱发支气管哮喘。
第19题:患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,自述乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食护理中应除外:
A.无渣不过烫半流食
B.适量脂肪饮食
C.营养丰富、高热量饮食
D.低盐饮食,并适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
正确答案:E
参考解析:
肝硬化伴胃底食管静脉曲张患者应禁食粗纤维和粗粮,以免引发消化道出血。
第20题:患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是:
A.左肺支气管痉挛
B.左肺占位性病变
C.左肺栓塞
D.右侧气胸
E.左肺实变
正确答案:E
参考解析:
患者进行机械通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊时听到左肺有支气管呼吸音,且呼吸机的压力表显示上气道压升高,提示左肺实变。
第21题:新生儿,女性,日龄5d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于:
A.生理现象
B.肉眼血尿
C.外阴出血
D.肛门出血
E.肛周出血
正确答案:A
参考解析:
略
第22题:患儿,7个月。秋季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。春季户外活动增多,突然出现惊厥,约20余秒,抽搐停止后,精神、食欲无异常。可能的诊断是:
A.癔症
B.脑炎
C.高热惊厥
D.缺血缺氧性脑病
E.手足搐搦症
正确答案:E
参考解析:
维生素D缺乏性手足抽搐症又称佝偻病性手足抽搐症或佝偻病性低钙惊厥,多见于1岁内小儿,尤以3~9个月发病率最高,春季多见。惊厥多见于婴儿。常突然发生,持续时间短者数秒钟,长者达10min。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活动如常。
第23题:患儿,7个月。体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是:
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.低血糖
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
正确答案:E
参考解析:
略
第24题:患儿,男性,4岁。以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利外,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是:
A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.患侧肢体保持功能位,尽量减少活动
C.指导用药的注意事项
D.保持患儿心情舒畅
E.指导定期随访
正确答案:B
参考解析:
略
第25题:小儿,11个月。呕吐、腹泻4d。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士首先应考虑:
A.低磷血症
B.高钾血症
C.低血糖
D.低钾血症
E.低钠血症
正确答案:D
参考解析:
平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状提示出现了低钾血症。
第26题:小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐2d后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是:
A.脑炎
B.低血糖
C.癫痫发作
D.缺血缺氧性脑病
E.高热惊厥
正确答案:E
参考解析:
由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。
第27题:患儿,3岁,脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高,其主要诊断依据是:
A.皮肤发红、触之有热感
B.体温高于正常范围
C.恶心、呕吐
D.头痛
E.惊厥
正确答案:B
参考解析:
体温过高这一护理诊断主要依据就是体温高于正常范围。
第28题:孕妇,28岁,患妊娠高血压综合征,孕36+3周。临产2h后,出现胎儿窘迫,护士向其及家属解释其原因为:
A.早产
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.先兆子痫
E.脐带受压
正确答案:C
参考解析:
略
第29题:初产妇,足月顺产,胎盘娩出后阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是:
A.阴道撕裂伤
B.子宫收缩乏力
C.宫颈息肉
D.凝血功能障碍
E.胎盘娩出不完整
正确答案:B
参考解析:
产后出血常见原因为宫缩乏力,该患者子宫软,按摩后变硬且流血停止,故为子宫收缩乏力导致出血。
第30题:某孕妇,预产期前2周检查,医生告之临产先兆,最可靠的依据是:
A.自觉宫缩
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.排便感
正确答案:B
参考解析:
不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依据。
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