最近小编常看后台的留言发现有一些妈妈对新生儿黄疸的问题有很大的疑惑:
①宝宝生下来皮肤黄怎么办?是不是要照蓝光啊?
②宝宝黄疸好了出院了怎么回家后正常母乳反而越来越黄了呢?
③宝宝黄疸怎么样才算痊愈了呢?宝宝的黄疸指数多少才算正常啊?……
既然各位宝妈们这么困惑,那么小编就来给大家讲解一下吧!
黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸两种情况的,其中呢生理性黄疸是比较正常的一种现象,所以就先带宝妈们了解一下什么是生理性黄疸吧!
生理性黄疸
大部分新生儿在出生后2~3天出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5天最明显,足月儿在生后10~14天消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。
生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。但是需要注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。
而病理性黄疸就是比较复杂的了:
一般发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
那么到底都有什么原因会引起病理性黄疸呢?知道原因之后我们又应该怎么办呢?小编接下来继续带你扒一扒吧!
①母乳性黄疸
因为新生儿吃母乳所导致的黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。
它的特点是什么呢?
在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如果继续哺乳黄疸就会加重,但是母乳停止黄疸就会有明显消退,但是继续哺乳则会黄疸又加重。
应该怎么办呢?
出现母乳性黄疸后,及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。所以如果是母乳性黄疸的话不要惊慌哦!停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
②溶血性黄疸
什么是溶血性黄疸呢?新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退,这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,这主要集中在O型血的母亲,所生下的A型或是B型血的新生儿身上。
它的特点是什么呢?
是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
应该怎么办呢?
早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
③感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。
它的特点是什么呢?
生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
应该怎么办呢?
确认病毒感染类型,住院治疗
④阻塞性黄疸
多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见
它的特点是什么呢?
生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。
应该怎么办呢?
手术治疗
小编要提醒大家不论是什么原因造成的病理性黄疸,都一定要早发现早治疗哦!因为它都会造成“核黄疸”,预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡。
那么打算怀二胎的宝妈们接下来的就要好好注意啦!想要生一个健康的宝宝那就要在怀孕期间好好进行预防哦!
①胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
②妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
③孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染。
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