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新生儿黄疸的几种类型,你都了解吗

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新生儿黄疸对于妈妈们来说应该并不陌生。几乎每个新生宝宝都有新生儿黄疸。不过大部分都是生理性的,并不用担心。可是有些病理性的新生儿黄疸严重的会引起脑瘫。就不得不引起重视了。我们从以下几个问题入手剖析:

为什么新生儿特别容易出现黄疸?

母乳性黄疸是怎么回事?需要注意什么?

出现什么情况时需要警惕是不是病理性黄疸?

新生儿黄疸最严重的并发症(核黄疸)是怎么回事?要如何预防?

一、为什么新生儿特别容易出现黄疸?

什么叫黄疸?指血清中胆红素升高超过正常水平时,皮肤粘膜就会呈现黄色,称之为黄疸

新生儿为什么特别容易出现黄疸?是由新生儿的生理特点决定的。在宝宝还是胎儿的时候,因为还没有开始呼吸,胎儿的氧分压就低。所需要的红细胞数量就多。出生后开始呼吸后,血氧分压升高,过多的红细胞就会招到破坏,血红蛋白分解速度加快,生成更多的胆红素。加上肝功能还不成熟,所以新生儿就特别容易出现黄疸。特别是在饥饿,缺氧,脱水,头颅血肿时就更容易出现黄疸。

二、母乳性黄疸是怎么回事?需要注意什么?

母乳喂养儿,黄疸于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退。停喂母乳3~5天,黄疸明显减轻或消退。可能与母乳中的B-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内使肠道内胆红素升高有关。分早发型和迟发型两种:

早发型的黄疸:生后一周内的新生儿,由于母乳摄入不足,胎便排除延迟,使肝肠循环增加,导致血清胆红素升高。处理办法:早期开奶和增加喂养次数和数量。母乳不足时添加配方奶,可以促使肠道动力和减少胆红素的吸收,有助于预防母乳喂养性黄疸的发生。

迟发型的黄疸:大多发生在生后一周以后,2周左右达高峰,然后逐渐下降,继续母乳喂养,黄疸可持续2~3个月。处理办法:一般情况好,生长发育正常,肝功能正常的情况下,一般不需要治疗

母乳性黄疸注意以下几点:

目前无确诊母乳性黄疸的实验室检测手段。

可以通过排他性诊断(如试着停母乳,改喂配方奶3~5天,黄疸减轻)

不主张放弃母乳喂养。主张少量多次喂哺,刺激肠蠕动,增加排便次数

一般不需要治疗(胆红素小于12mg/dl)。但对于胆红素水平较高的新生儿应密切

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