医学中cervicalintraepithelialneoplasia的缩写（CIN），即宫颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变，由于人乳头瘤病毒（HPV）持续感染所致。
CIN是一组疾病的统称，它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的，由癌前病变发展到侵润期，约需8~10年，甚至20年。
CIN的概念最早于年由Richart提出，CIN又分CINI、CINII和CINIII，反映了宫颈癌发生演进的过程。年被确认，年被Bathasda（TBS）系统纳入统称。
宫颈癌的癌前病变（CIN）包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌，这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变，统称为ClN。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程，已被国内外学者较为广泛采用。
宫颈癌前病变，并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程，大概需要10年左右的时间，在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力，就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。
当宫颈上皮化生过程活跃，某些外来致癌物质刺激，或移行带反复变动，移行带区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向非典型方向发展：
1.非典型增生：指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多属正常核分裂像；细胞排列较乱，极向消失。
非典型增生如合并感染人乳头状瘤病毒（HPV），则癌变率更高（高危型HPV为16，18，33型）
2.宫颈上皮内瘤变（CIN）：
非典型增生从基底层开始，逐渐向表层发展，若上皮全层皆为异型细胞所代替，则为原位癌。将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程统称为CIN。根据非典型增生的程度和范围，CIN分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。
CINⅠ级（轻度非典型增生）：异型细胞局限于上皮层的下1/3区。
CINⅡ级(中度非典型增生)：异型细胞占上皮层的1/2~2/3，异型性较Ⅰ级明显。
CINⅢ级（重度非典型增生及原位癌）：异型细胞超过上皮层的2/3者为重度非典型增生；达全层者为原位癌；异型性较Ⅱ级明显，核分裂像增多，原位癌可出现病理性核分裂像。
CIN的治疗
CINI的处理
1）阴道镜检查满意，细胞学（TCT）报告为低级别病变，包括ASC-US、ASC-H或LSIL，阴道镜活检的结果是CIN1，也就是说，两者是符合的，那么治疗上主要取决于合并的症状。如果合并有同房后出血，宫颈糜烂，可以进行物理治疗。如果没有症状，仅仅是常规体检发现的宫颈问题，可以定期复查。
定期复查的时间和项目是：每6个月或12个月复查TCT，或者检测一次HPV。
如果复查HPV阳性，或者复查为ASC-US或更重病变，那么就需要再次做阴道镜检查。如果HPV阴性，或者两次连续宫颈细胞学正常，您就可以回到常规的细胞学筛查队伍中，目前是每两年一次筛查。
2）阴道镜检查不满意，则应该做颈管内膜刮术（ECC），排除颈管内病变。如果CIN1持续时间超过2年，尽管仍可以继续观察，但最好是进行积极治疗。
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CINⅡ、CINⅢ的处理：
1）对于妊娠期的CINⅡ、CINⅢ的患者，通常是不予以治疗的，建议每2个月进行一次阴道镜检查，产后6-8周再次进行评估处理。
2）根据CINⅡ、CINⅢ的患者不同情况及不同合并症状进行不同的治疗方案，建议患者进行HPV检测，会有助于CIN的诊断和随访。
3）治疗后每3-6个月进行一次细胞学或HPV检测，连续3次正常后可选择每年1次的细胞学或HPV检测，必要时阴道镜随访检查。
最后，我要说的是，在CIN——早期浸润癌——浸润癌的连续发展过程中，对90%的妇女来说，从宫颈病变到癌的自然演变一般需要5-10年左右，这是一段很重要的、不可忽视的时间，正确治疗可以阻断这一过程。查出CIN的患者，其实是幸运的，只要及时处理和治疗，消除宫颈病变，自然不用再担心宫颈癌了。
最后，我要说的是，在CIN——早期浸润癌——浸润癌的连续发展过程中，对90%的妇女来说，从宫颈病变到癌的自然演变一般需要5-10年左右，这是一段很重要的、不可忽视的时间，正确治疗可以阻断这一过程。查出CIN的患者，其实是幸运的，只要及时处理和治疗，消除宫颈病变，自然不用再担心宫颈癌了。
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产品介绍
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