什么是母乳性黄疸?
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2-3天出现,并于第4-6天最明显,然后在两周内消退。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸持续时间长,有的可长达1-2个月,但通过化验可与肝炎区别开。
出现母乳性黄疸是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸,就不必紧张医院求治,以免交叉感染。
母乳性黄疸如何治疗?
母乳性黄疸不需要吃药,但是可以使用蓝光治疗法,医院有蓝光毯(Biliblanket)医院或在家使用。蓝光毯代表了光疗法治疗婴儿黄疸的最高水平,该光波在太阳光中也有。在一个阳光充足的日子里,如果你呆在阴凉处也能获得和蓝光毯一样强度的光线,但是蓝光毯更加安全,因为可能带来危害的红外和紫外线被滤掉。一层织布用纤维被用于将光波从光源输送至婴儿。覆盖的光纤垫直接放在婴儿身上进行光浴。吸收这种光可以清除胆红素。如果医生处方允许,蓝光毯可以一天24h不间断使用。治疗期间需要取血检验以确定胆红素是否达到了正常水平,光疗法是否继续。光疗法治疗期间,给婴儿换尿片、穿衣、进行其它护理、喂奶等可以照常进行。
光疗期间,母乳喂养可以照常继续,只有严重时才应该停用母乳(一般umol/l都是安全的),改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。
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