每个怀孕的孕妇都会做B超检查,通过B超检查来查看胎儿的情况;孕期一般会做2到3次的B超检查,而医院B超报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱,以及一大堆的英文字母,这些名词和这些字母都是什么意思呢?医院B超报告单的B超数据该怎样解读呢?不同阶段胎儿发育的B超数据参考值是多少呢?通过B超数据怎样预测胎儿体重呢?
B超数据解读1、AC――腹围:肚子一周的长度,也叫腹部周长,是计测胎儿肚子的一周的长度;用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。
腹围
2、APTD――腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”;在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。
3、BPD――双顶径:头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”,是计测胎儿的头从左到右最长的部分;以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态,判断是否有头盆不对称,是否能顺利分娩;当怀孕初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据;妊娠12到14周时BPD的误差可以达到很小,能够有效地判断妊娠周数。
双顶径
4、CRL――头臀长:为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
5、HC――头围:环头一周的长度,也叫胎头周长,是计测头的一周地长度的数值,用于确认胎儿的发育状态。
头围
6、FTA――躯干横断面积
7、FL――股骨长:胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”,这是身体中最长的一部分的数值,用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重;大腿骨是指大腿根部到膝部的长度,一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
股骨长
8、GS――胎囊:月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊;在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米;胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产;用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时,可以怀疑是宫外孕。
9、HL――肱骨长:胎儿上臂骨的长度,于推断妊娠中后期的妊娠周数,肱骨长度=-5.+0.×双顶径用。
10、TTD――腹部的宽度:又称为“腹部横径”;在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查;有时也会测量腹部的面积。
11、GP――胎盘分级:一般胎盘分为0,I,II,III级,有时还有III+级;孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级;一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了,如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟,并趋于老化,这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收。
12、AFI――羊水指数:做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米。
13、S/D――胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
14、OFD――枕额径:胎儿鼻根至枕骨隆突的距离,又称前后径,也是计算胎儿头从前到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。
枕额径
15、A/B――脐带血流比值:是指脐带内的血液流动情况;脐带作为母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素;脐动脉阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D),是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标,常用于检测胎盘的血液循环和功能情况;在正常妊娠情况下,随孕周增加,胎儿需要增加,S/D、RI值下降。
16、LOA――胎位(LOA):是胎儿头位的一种方式,代表左枕前位。
17、AFI――羊水指数:是指做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加所得的数值。
18、关于胎位:LOA,ROA,LOP,ROP;LSA,RSA,这是一组表示胎位的英文缩写。
LLeft左RRight右AAnterior前PPosterior后OOcciput枕骨SSacrum骶骨SCScapula肩
附注:各胎位缩写如下
顶先露有六种胎位:左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)
臀先露有六种胎位:左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)
面先露有六种胎位:左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)
肩先露有四种胎位:左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)
相关名词解释1、胎囊:月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时,可以怀疑是宫外孕。
2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟-次之间。
4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
10、羊水暗区:正常情况下,在B超中观察到的羊水区是呈低密度的,故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量,正常为3~8厘米。
图解B超数据单
怀孕早期B超检查,B超数据解读孕早期胎儿发育4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
怀孕中期B超检查:B超数据解读孕中期胎儿发育孕周双顶径(平均值)cm腹围(平均值)cm股骨长(平均值)cm13周2.52士0..90士1..17士0.周2.83士0..77士1..38士0.周3.23士0..13士1..74士0.周3.62士0..32士1..10士0.周3.97士0..49士1..52士0.周4.25士0..41士1..71士0.周4.52士0..59士2..03士0.周4.88士0..80士1..35士O.周5.22士0..62士1..64士0.周5.45士0..70士2..82士0.周5.80士0..90士1..21士0.周6.05士0..74士2..36士0.周6.39士0..64士2..65士0.周6.68士0..62士2..87士O.周6.98士0..81士2..10士0.周7.24士O..86士2..35士0.55
怀孕晚期B超检查:B超数据解读孕晚期胎儿发育孕周双顶径(平均值)cm腹围(平均值)cm股骨长(平均值)cm
29周7.50士0..71士1..61士0.周7.83士0.4.88士2..77士0.周8.06士0..78士2..03士0.周8.17士0..20士2..43士0.周8.50士0..78士2..42士0.周8.61士0..99士2..62士0.周8.70士0..74士2..71士0.周8.81士0..44士2..95士0.周9.00士0..14士2..10士0.周9.08士0..63士2..20士0.周9.21士0..34士3..34士0.周9.28士0..49士2..40士0.53
提示:当你看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。因为胎儿在妈妈肚子里的活动较大,体位不同、医师操作差异等,都会引起数字有误差,有时甚至波动幅度很大,有时甚至波动幅度会很大,在30周以后,允许有上、下两周的误差,所以当孕妈咪们看到报告结果和正常值有出入时,不必过于紧张。复查后确实有问题,再找专家咨询,寻求解决方案。
胎儿体重预测:公式1:Y=-.72+.69HC公式2:Y=-.60+.48AC公式3:Y=-.56+.42FL公式4:Y=-.51+.90FTH公式5:Y=-.32+.97HC+.86AC+.09FL+.43FTH
说明:可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。
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