病毒性心肌炎护理常规

由嗜心性病毒感染引起的，以心肌特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。

先有发热、乏力、然后出现心悸、气短等心脏受累表现，重者可并发心律失常、心力衰竭。

1、发病情况询问患者既往有无感染史，心脏受累症状和体征。

2、心理社会评估评估患者有焦虑、抑郁情绪。

3、辅助检查血清学检查、心电图。

(一)病情观察

1、有无病毒感染史及引起或加重不适的因素，如劳累、紧张等。

2、目前的活动耐力。

3、生命体征和尿量变化及有无心律失常。

4、有无组织灌注不良的症状。

(二)症状护理

1、心悸、胸闷：保证患者休息，急性期需卧床。遵医嘱给药，并观察疗效。胸闷、心悸加重或持续不缓解时，遵医嘱给予氧气吸人。

2、心律失常的护理：按心律失常护理常规执行。

3、心力衰竭的护理：按心力衰竭护理常规执行。

(三)一般护理

1、环境：空气新鲜，舒适安静，室内暖和，避免交叉感染。

2、休息与运动：急性期卧床休息，保证睡眠，有心衰、严重心律失常者，应绝对卧床休息。

3、饮食：高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食；有心衰者，限制钠盐摄人；忌烟、酒和刺激性食物；宜少量多餐，避免过饱。

4、保持大便通畅，必要时使用缓泻剂及开塞露。

(四)心理护理：指导患者正确认识疾病，情绪稳定，积极配合治疗和护理。

(五)并发症的预防和护理

1、心律失常：按心律失常护理常规执行。

2、心力衰竭：按心力衰竭护理常规执行。

1、指导患者注意休息，避免劳累，3～6个月后根据情况恢复部分或全部轻体力工作或学习。

鼓励以后适当锻炼身体，增强机体抵抗力，注意保暖，预防感冒。

2、加强营养，进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，多食蔬菜、水果。戒烟酒。

3、按时服药，定期门诊随访，出现不适时及时就诊。

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