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主讲内容：
大家好
医院肿瘤科的张俊
今天帮大家分享一个
在病理学上的小知识
就是癌栓
因为有一些肿瘤患者会拿着病理报告
来我们门诊
希望我们解读一下
这个病理报告当中的一些关键内容
其中癌栓两个字可能是最长被提到的
因为我们知道
评估一个肿瘤的严重程度和它的病期
一般分为三个层面
第一个是肿瘤本身的大小以及浸润的层次
第二是这个肿瘤转移淋巴结的数目
以及它相关的转移淋巴结的部位
第三是有没有远处的脏器转移
但除去这三点之外
癌栓这两个字是代表着什么样的意义
一般而言
在显微镜下我们看到除了肿瘤实质之外
还会看到一些相关的脉管结构
这些管道可以是血管
也可以是淋巴管
在正常情况下
这些管道之内是看不到肿瘤细胞的
而一旦在这些管道内发现有肿瘤细胞
甚至是肿瘤团块聚集成块的时候
这个就叫做癌栓
所以的话一般而言
癌栓分两大类
一个是显微镜下
所看到的这些成团的肿瘤细胞
第二个是在我们临床上
通过我们的影像学所发现的这些大血管内
可能也会出现一些栓子
那这个栓子也有可能在晚期肿瘤当中
以癌栓的形式来出现
所以今天跟大家介绍的实在微观状态下
通过显微镜看到的这些癌栓
而一般而言在镜下看到这些癌栓
一般提示着这个血管系统或者淋巴管系统
可能有肿瘤侵入的迹象
当然在后续的预后判断
或者是方案决策方面
还是要综合的结合其他的这些病理的因素
或者是临床的相关因素
来加以一个整合
最终做出一个最为合适的治疗方案
好今天就跟大家介绍到这里
我们下期再见
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