医院病历管理,提高临床医师书写病历的水平、把好病历质量关,保证医疗质量和医疗安全。5月13日下午,我院在二楼医护交班室开展了病历质控质量检查工作。
此次质控检查由山东省立三院曹万才主任主持,桑梓店卫生院副院长丁庆勇等相关工作人员参加。集中对近期病历开展质控检查,对处方、医嘱进行点评。如是否缺少入院记录等情况进行了剖析,并结合质控中发现的不合格病历进行逐一点评讲解。
通过此次病历质控检查工作,对加强卫生院病案质量管理、全面提高病历书写质量、确保医疗质量及医疗安全起到了重要作用。
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