7月24日,医院评审师、医院质管办副主任杨秋凤和主管药师李小婷两位专家,对出科病历和门急诊处方进行了点评。
图为杨秋凤主任对出科病历进行点评
图为李小婷主管药师对处方进行点评
杨秋凤副主任对随机抽取的临床40份典型出科病历的住院病案首页、入院记录、出院记录、首次病程记录、上级医师查房记录、常规病程记录等内容进行了深入浅出的点评。李小婷主管药师对份门急诊处方的规范书写进行了详细的点评。
通过这次点评,更加真实有效的反映和发现了我们病历和处方中出现的一些问题和不足,医院病案处方质量管理控制体系的逐步完善,提高医务人员规范书写病历和处方的意识,从而提高书写质量,确保医疗质量和医疗安全。
撰稿人:朱鹏
审核人:吴鹏程张君
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