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医生专栏儿科主治医师何丽行医过

专家介绍

  何丽,年毕业于安徽中医药大学,获得医学学士学位,从事儿科临床、科研、工作十多年。对儿科常见病和多发病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。对于小儿功能性疾病常采用中西医结合的方法治疗,治疗用药注意顾护脾胃、调脾强胃以充肺金,以增强小儿的抗病能力。多次应邀参加省内外儿科学术研讨会,并在省级学术刊物上发表论文数篇。

  从医感言:在行医过程中从用手到用心,不断提升自己的医德和医术,在挽救患儿的生命和促进患儿的康复中获得最大的幸福。

  专家擅长:急性喉炎、疱疹性口腔炎、支气管肺炎、哮喘、高热惊厥、腹泻、新生儿窒息、新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血等疾病,尤其是儿科出疹性疾病的早期鉴别诊断,如:麻疹、水痘、手足口病、风疹、猩红热等疾病。

  医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题,有生理性和病理性之分。今天,我院儿科主治医师何丽和大家说说新生儿病理性黄疸。

  病理性黄疸的原因很多,最常见的有:母婴血型不合溶血病、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷病、头颅血肿、颅内出血、感染、甲状腺功能低下、喂养延迟、腹胀等,如果皮肤黄染是暗黄色则可能是新生儿肝炎综合征或先天性胆道发育异常。有些孩子黄疸治疗好了都没找到原因,但也没关系,绝大多数不会出现反复。

病理性黄疸表现

  本病特点:   ①出现早,出生后24小时内出现;   ②程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl;   ③进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl;   ④持续时间长,或退而复现。

  (1)黄疸程度:除面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心均黄。

  (2)黄疸颜色:未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。

  (3)伴随表现:溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。

  (4)全身症状:重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。

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