有那么一小部分的宝宝,属于“病理性黄疸”,宝妈宝爸们可要警惕了!
胆红素会通过血脑屏障,损伤神经系统,造成胆红素脑病(核黄疸),导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。
引起病理性黄疸可能有很多原因,例如:
1、母婴血型不合:母亲血型是O型,父亲是A型、B型或AB型血;或者母亲是RH阴性血,就很可能因为母婴血型不合导致溶血性黄疸。红细胞被破坏,太多的胆红素被释放出来并累积而导致黄疸。
2、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症:患儿的红细胞膜先天缺陷而不能正常工作,引起溶血和贫血。
有些患者在新生儿期间可能不发病,但长大后吃了蚕豆,会出现溶血和贫血,这种病也叫蚕豆病。
3、胆红素排泄系统堵塞:因为胆总管囊肿、胆道闭锁等原因,导致胆红素排泄系统被阻塞,出现阻塞性黄疸。
因为我们便便的颜色主要来自于胆汁,而阻塞性黄疸的宝宝因为便便中缺少胆汁,所以还有一个特点,就是“白陶土样”的大便。
4、感染:这也是导致新生儿病理性黄疸的常见原因,以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为多见,有些是宝宝出生前在宫内已经发生感染,有的则是在出生后被感染。
除外以上这些因素,红细胞增多症、窒息、缺氧等都可能引起病理性黄疸。
如何判断宝宝是不是病理性黄疸呢?病理性黄疸有这么几个特点:出生后24小时内就出现,黄疸症状比较重,可能还有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现,而且进展快、持续时间长。
病理性黄疸一定要早就诊、早治疗,给宝宝照蓝光,来促进胆红素的分解和代谢。
如果血清胆红素含量太高,或宝宝出现了早期核黄疸的症状,就要用换血来防止核黄疸发生,这是降低胆红素最快的办法。
其实大部分宝宝的黄疸都是比较轻微的,家长不要太紧张,多给宝宝母乳喂养,每天晒一会太阳就能慢慢自然退黄。如果医生检查后发现胆红素水平高,照一照蓝光也能退黄了。但是如果宝宝全身和四肢都发黄,精神状态也不太好,就要听医生的话来积极配合治疗!
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