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病理，被称为癌症诊断的“金标准”，肿瘤良性还是恶性，是原发还是转移，手术还是放化疗……都由这块4微米薄的组织提供判断的依据。
那么，一个优质的病理切片是如何出炉的呢？
1.接标本
根据标本来源的不同，医院设有两个窗口，分别接收本院、外院（会诊）的小标本。“小标本”主要是指胃肠镜取出的活检组织以及穿刺（比如乳腺组织）标本。手术后切除的“大标本”则直接送到取材室。
2.标记
病理科医生接过活检标本，迅速登记编号。小标本活检可能携带有肝炎、结核、血液传染病，所以这是一个半污染区，工作人员都要带手套。
3.取材
术后切下的“大标本”直接送到取材室，用于明确下一步的疾病分期，临床医生根据影像学和病理分期制定治疗方案，早期的可能就不需要化疗了，晚期的术后可能需要辅助化疗。
这可是个技术活，要“识得解剖位、识得术式、识得组织、认得病变、取得到位。”这里的味道……除了刺鼻的福尔马林，还会有组织中发出的……（不能再说了~~）
4.冰冻
术中需冰冻的切片：将病变组织切开，放到零下20摄氏度的冰冻切片机中，5分钟后，技术员把冰冻的组织切成比纸还薄的薄片。因为是新鲜组织，所以同样会有肝炎、结核菌、艾滋病等感染的危险，千万不能划破手！
术中做冰冻病理切片有两个目的：一种用于判断切缘断端切得干不干净，这关系到会不会复发；另一种是因为有些病情在术前无法进行穿刺，需要在术中进行诊断，这时如果发现是恶性的病变还可能要做淋巴结清扫。
5.脱水
这个家伙叫做脱水机，可以将病变组织里的水脱掉，这样石蜡才能融进去做标本。
6.制作蜡块
做蜡块的模子，把病变组织包埋在石蜡中。
做好的蜡块，尺寸大概为3毫米厚，2厘米长，1厘米宽，为下一步的切片做准备。不同蜡块颜色区分不同来源，粉色的来源是乳腺。
7.开切
包埋在石蜡块中的小标本以及处理过的大标本终于来到了切片技师手里。脱水后的组织较脆，为了好切，切片机上方的雾化设备不断喷出水汽。
4微米！用“薄如蝉翼”形容切片厚度最贴切不过了！据说这样可以看到组织的单层细胞。切好的组织放进46摄氏度的水里，最容易展开。
8.蜡片上色
“自动染色机正在给切好的蜡片上色。国际上通用的是红蓝两色。染完色后的组织上面再覆盖一块盖璃片，就可以交给病理医生诊断了。
9.免疫组化
“如果根据以上做好的切片，病理医生仍不能确诊或是明确分期，帮助临床医生制定下一步治疗方案的时候，就要来这里了——免疫组化。
切好的片子，加上对应的抗体，放进机器内，成片再提交给病理医生进行诊断。
10.识别坏细胞
这些抽象的“作品”，却暗含着“恶意”，病理医生的任务，就是要分辨出其中是不是有“坏细胞”（肿瘤细胞）。
11.分子诊断
卫生部认证的PCR分子诊断实验室。分子诊断标志着肿瘤已经从传统的放化疗时代进入一个靶向治疗时代。
12.讨论研究
13.出报告
让人心塞塞的地方！除冰冻切片需要30分钟出结果外，常规病理检查报告发放为3到5个工作日。有人因最后的确诊而哭泣，也有人因误判的报告被纠正而激动得内牛满面……
拿到报告后，下一步就是和临床医生进行沟通了。
病理诊断被称为疾病诊断的“金标准”，病理医生也被称为“医生中的医生”。在国内，他们是默默无闻的幕后英雄。需要有一个利器来确诊——病理切片机~
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