走近病理科，看看病理报告是怎么“出炉”的？
病理科是做什么的呢？许多人不清楚。首先，医院里经常出现的对话。
患者家属
医生，请问我爸爸手术做好了吗？
手术很成功，切下来的组织已经送去病理科诊断了。
医生
患者家属
啊？病理诊断是什么？为什么要做病理诊断？
这是为了明确切除组织的病变性质，会给您一份病理诊断报告。
医生
患者家属
那报告什么时候能出来？
常规报告需要3-5个工作日，其他特殊检查可能需要更长时间。
医生
患者家属
啊？要这么长的时间啊……
因为病理诊断是一项十分复杂的工作，需要一定的流程和时间。
医生
带着这些疑问，让我们零距离接触一下病理科吧。
病理科负责哪些工作？
1
活检，即活体组织学检查，是病理科的主要工作。病理的主要任务就是判断疾病的性质，是良性还是恶性？病理科收到标本后要通过几十个精细、专业、繁琐的步骤制成几微米厚的病理切片，通过显微镜做出病理诊断。
2
细胞学检查，包括宫颈刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片等。对痰液、尿液、胸腹水等取样检查，都能在简单的操作中做出明确的诊断。
3
术中冰冻切片检查。通过使用冰冻切片的方法，可在30～40分钟内发出初步病理报告，主要用于手术进行过程中的快速诊断参考，为临床手术治疗提供及时可靠的依据。
4
免疫组织化学检查。用于疾病的诊断和鉴别诊断，以及判断某些恶性肿瘤的转归和预后。
5
特殊染色检查：有10余种特染检查，如PAS、AB及抗酸染色等，用于疾病的诊断和鉴别诊断。
病例报告是怎么产生的？
病理切片制作和诊断是一个复杂而又神奇的过程，一份病理报告的形成，需要经过技术处理和医师读片两大过程。
1.接收标本及病理检查申请单
3.组织脱水（需12小时以上）
2.标本固定（6小时以上）及取材
4.组织包埋
5.组织切片
7.组织染色
6.组织捞片
8.组织封片
9.病理诊断
10.显微镜下的图片
最后，根据显微镜下的形态，结合疾病诊断，做出最后的病理诊断，形成病理报告，如需做其他特殊染色还需要更长时间才能完成。
病理为医之本，主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作。病理检查工作在肿瘤的筛查方面起着重要的作用，许多早期癌、隐匿癌都是通过病理筛查才发现的，是肿瘤诊断的金标准。医院各个临床科室，为临床确定疾病性质、制定治疗方案、评估预后和临床疑难病例讨论等提供重要的甚至是决定性的依据。
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供稿：病理科——艳艳
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青岛西医院
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