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新生儿黄疸类问题科普

什么是新生儿黄疸?新生儿黄疸较为常见,既可能是生理性,也可能是病理性。

新生儿出现黄疸可能有如下原因:

1、胆红素生成增多:因新生儿红细胞数量多、寿命短,被破坏的红细胞增多;

2、肝脏发育不成熟,肝细胞摄取、转运能力较低,结合能力较差;

、肠肝循环障碍:新生儿肠道特殊的内环境,使胆红素的吸收增加,回收的胆红素再次入血,导致黄疸加重。

新生儿黄疸高峰期是出生后第几天?

新生儿黄疸的高峰期与是否足月相关。临床上无论是足月儿还是早产儿,在出生后大多会出现生理性黄疸,属于正常现象。宝宝在子宫内处于相对缺氧状态,机体会通过增加红细胞的数量以携带足够的氧气来维持正常的生长。孩子出生以后可以通过呼吸来获取足够的氧气,所以机体内多余的红细胞会被破坏,红细胞破坏后会释放胆红素,从而引起新生儿黄疸。

对于足月的新生儿来说,通常在出生后4-5天会达到黄疸的高峰期,而早产儿黄疸出现及消退的时间较足月儿稍晚,通常在出生后5-7天达到黄疸高峰期。新生儿出现黄疸后一定要引起重视,必要时需要在专业医生的指导下给予蓝光照射治疗进行退黄。

宝宝黄疸晒太阳晒多久合适?

宝宝黄疸晒太阳晒多久合适,需根据黄疸类型以及光照强度而定,存在个体差异。宝宝黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性黄疸且症状较轻,可以选择晒太阳的方式以促进黄疸自然消退。

晒太阳最好选择上午10点以前,或者下午4点以后。晒太阳的时间应循序渐进,刚开始建议每次10-15分钟,每天晒1-2次为宜。如果天气比较好,太阳充足的情况下,可以适当延长晒太阳的时间。但需注意避免时间过长,以免出现皮肤干燥、粗糙、泛红等情况。宝宝晒太阳的部位以背部和屁股、手、脚为主,避免阳光直射宝宝的眼睛,同时要注意控制室内温度,以免受凉。

如果宝宝为病理性黄疸,或黄疸症状较重、晒太阳后黄疸未消退,医院的儿科就诊,由专业医生根据个体情况制定合理的诊疗方案。

黄疸最晚多长时间退完?

在新生儿科,单纯的生理性黄疸消退比较快,足月儿和早产儿的消退时间有所差异。一般足月儿在生后2周内基本可以消退完全,但早产儿的消退时间可推迟至1个月左右。另外目前倾向认为早产儿黄疸属于病理性黄疸,对此必须经过积极的干预治疗。除了新生儿会有黄疸,消化系统常见的肝功异常、胆道梗阻甚至肿瘤也可引起黄疸,对此需视病情决定黄疸消退时间。

因此,建议针对病因积极治疗原发病,同时注意对症处理,平时可以适当多晒晒太阳。

母乳性黄疸停母乳几天能看出效果?

孩子在哺乳期间若出现黄疸,多以未结合胆红素为主。一般黄疸不是特别严重可以不用干预,此时暂停母乳-5左右,黄疸症状会有所缓解。恢复哺乳后可能会出现症状反复,但是程度不会很重。若恢复哺乳时又出现黄疸现象,尽量不要停止哺乳,可以采取少量多次的哺乳方式,或适当采取照蓝光治疗。此外,诊断母乳性黄疸前提需要排外肝源性、梗阻性黄疸、感染等原因。母乳喂养时要注意给宝宝做好保暖工作,适当在晒太阳,但要避免阳光直射。

母乳性黄疸是新生儿比较常见的现象,家长不需要过度担忧。注意宝宝的营养补给,预防感染。

早产儿黄疸多久能退?

正常早产儿可在生后2-天出现黄疸,高峰时间为5-7天,持续时间为-4周。若母乳喂养,黄疸消退时间可延迟到4周左右,甚至更长时间。

早产儿由于肝脏发育以及排泄功能均不完善,胆红素代谢异常,所以其黄疸症状比足月儿的重,且持续时间长,孕周越小的宝宝,黄疸消退时间越长,一般会持续-4周。根据黄疸值的高低,可选择蓝光照射治疗,溶血性的黄疸需静脉应用丙种球蛋白。而严重的早产儿黄疸,必须完善磁共振检查,以排除胆红素脑病。

对于早产儿黄疸必须提高警惕,及时处置,医生通常会结合宝宝的胎龄、出生体重、出生后的日龄等,判断是否达到光疗或换血的指征,以防因拖延而加重病情。

新生儿溶血黄疸需治疗几天?

新生儿溶血黄疸经积极蓝光治疗7-10天左右,黄疸能降至正常。新生儿溶血性黄疸一般于出生后24小时内出现,呈进行性加重,黄疸严重程度和进展速度与具体导致溶血的病因有关,若不积极治疗可能会出现急性胆红素脑病,甚至核黄疸,需早期积极蓝光照射、碱化血液、丙种球蛋白甚至换血等治疗。

目前最有效降低胆红素的方法是光疗,根据患儿黄疸程度给予相应强度的光疗,治疗7-10天左右,可快速降低胆红素,避免胆红素对患儿神经系统产生影响。但部分患儿黄疸在蓝光照射停止后会反复发作,需进行再次治疗,多数患儿经过治疗后可康复。

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