1.
Sep
1.如何简单看懂甲状腺功能报告单？
最常推荐行甲状腺功能五项（FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb）检查。
其中FT3、FT4、TSH三项是评判甲状腺功能是否正常。如果FT3、FT4升高，TSH下降，提示存在甲状腺功能亢进，需进一步行甲状腺摄碘率及甲状腺受体抗体（TRAB）监测，明确是否是原发性甲亢，制定治疗方案；如果FT3、FT4下降，TSH升高，提示存在甲状腺功能减退，需在医生的指导下行口服甲状腺激素治疗。
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是甲状腺特异性的抗体，有些患者存在这两项指标的一项或者均升高，甚至很高，不要过分惊慌，这两项指标升高提示可能存在自身免疫性的甲状腺炎，即大家熟悉的“桥本氏甲状腺炎”或“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，该疾病最终可能会发展成为甲状腺功能减退，因此需要定期随访复查，当出现甲状腺功能减退时需要口服甲状腺激素补充治疗。而平时的饮食也需要低碘饮食，避免过多的摄入海带、紫菜等含碘量极高的食物。
1.
Sep
.7
2.甲状腺B超发现的结节分类是什么意思？
甲状腺B超中的TI-RADS是指甲状腺影像报告和数据系统分级(thyroidimaging-reportinganddatasystem)，是超声科医生根据甲状腺及甲状腺结节在B超下表现的形态特点给出的评分，是对甲状腺结节良恶性的一个初步评估，分为0-6级。其中的评分意义如下：
0级：影像学评估不完全，需要进一步评估
1级：阴性发现
2级：良性发现
3级：可能良性发现（小于5%的恶性可能）
4a级：低度可疑恶性（5%-45%的恶性可能）
4b级：中度可疑恶性（45%-75%的恶性可能）
4c级：高度可疑恶性（75%-95%的恶性可能）
5级：典型恶性征象（恶性可能大于等于95%）
6级：已行活检证实的恶性肿瘤
因此，当B超提示存在4级及以上评分的结节时，建议至专科门诊进一步评估，必要时需行穿刺明确病理诊断。3级结节中的部分实质性结节也建议行穿刺明确病理诊断。评分为2级的结节基本是增生的甲状腺滤泡或者是囊性的结节，为良性结节，定期随访复查就可以了。
总之，当你的B超发现甲状腺结节时，建议至甲状腺专科就诊，制定个体话的检查和治疗方案。
扫
