治疗白癜风去哪家医院 https://yyk.familydoctor.com.cn/2831/高血糖,腹痛……竟然是这个病!近几个月来,52岁的梁女士很容易口渴,吃得多、喝得多、尿得也多。起初以为是天气热导致的,医院排查糖尿病,空腹血糖高达20mmol/L,诊断了糖尿病。确诊糖尿病,怎么办?医生建议:服用降糖药或先尝试运动锻炼、控制饮食2个月,如果血糖没有降下来再服用药物。梁女士开始在医生指导下服用二甲双胍和阿卡波糖。为何反复腹痛?吃了一段时间,梁女士的血糖降至了正常范围。进食、饮水、排尿都恢复了正常水平。但是2个月后,梁女士开始觉得上腹部隐隐不舒服。梁女士有胃病史,但一直抗拒做胃镜。医生表示,这种疼痛多数考虑是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,不能讳疾忌医,有癌变的可能。当日行胃镜检查,呈胃炎表现。胰腺占位性病变?腹部的隐隐作痛还是没法解释,于是行B超,排查胆囊炎、慢性胰腺炎等。如果有胆囊结石,可以考虑手术切掉胆囊。B超回报:胰腺似乎有占位,建议进一步CT检查。做完CT后等待期间,抽血化验的肿瘤标志物也出来了,CA等都是明显升高。医生表示,结合这些指标看,有恶性的可能,但得看CT结果,且以病理结果为准。CT回报:考虑胰腺癌。癌肿长在胰腺体部,而不是头部。这是比较少见的情况,一般来说,胰腺癌最常见是胰头癌,胰体癌或者胰尾癌相对少见。但这跟梁女士的病情是相符合的,胰头癌会有明显的黄疸。因为胰头的位置靠近胆总管,如果胰头发生癌肿,随时可能会压迫到胆总管,导致胆汁流出不顺畅,胆汁返流入血,多余的胆红素沉积在人体皮肤,就会表现为黄染。而梁女士始终没有黄疸,只有上腹部隐痛。要不要手术?医生给梁女士分析了治疗方案。手术一方面可以拿到病理组织进一步明确诊断,另外也可以切掉一部分癌肿组织,缓解病情进展、减轻临床症状。并非单纯糖尿病!糖尿病入院,最后诊断出胰腺癌。糖尿病跟胰腺癌有什么关系吗?本来就是胰腺癌却被诊断为糖尿病吗?这个可能性是有的。管床医生解释,当胰腺肿瘤侵犯了胰岛B细胞(胰岛B细胞就在胰腺里面)、破坏了胰岛B细胞,那么胰岛素分泌就会减少,胰岛素的作用是降低血糖,一旦分泌减少,患者的血糖就会升高,也就表现为糖尿病了。手术后病理结果回报:胰腺癌。哪些人需要警惕胰腺癌呢?(1)年龄>40岁,有上腹部非特异性不适。这个很难界定,因为上腹部不舒服的原因太多了,可能是胆囊炎、胃溃疡、慢性肝炎、慢性胰腺炎等等,也可能是胰腺癌。(2)有胰腺癌家族史者。(3)年龄>60岁,无家族史,无肥胖,但有突发糖尿病,而且特别是一些不典型糖尿病,就好像上文的梁女士。(4)有慢性家族性胰腺炎的患者,目前认为,慢性胰腺炎可能是重要的胰腺癌癌前病变。(5)吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群。
文章来源:医学界内分泌频道
图片来源:网络
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明:http://www.upanpz.com/xsehhyf/10107.html